人民直击｜江苏淮安：蹊跷的乙肝抗体检测

本文转自：人民网-江苏频道

张玉峰 江楠

孩子明明在出生6个月之内已按国家免疫要求接种3剂乙肝疫苗，为何会被社区医院检出没有乙肝抗体？近日，江苏淮安市淮阴区一幼儿园家长通过人民网“领导留言板”反映，当地王营社区卫生服务中心在为辖区幼儿园学生开展的一项乙肝抗体检测中，不少孩子的检测结果显示为阴性。之后，这位不放心的家长带着孩子到淮安市一家三甲医院复查后，检测结果与幼儿园体检结果相反。

王营社区卫生服务中心主任姚士祥接受人民网采访时坦陈，该中心为辖区4家幼儿园的学生进行了乙肝抗体检测，报告结果确实是绝大多数阴性。如此之多的阴性结果意味着什么？是此前免疫接种失效，还是这次检测本身不靠谱？对于家长们心中的疑问，人民网赴当地进行了调查。

王营社区卫生服务中心出具的检验报告单。受访者供图

一批幼儿被检出乙肝抗体阴性

有家长带孩子到三甲医院复查后结果相反

淮阴师范学院第二附属小学颐和花园分园学生家长匡女士（化名）反映，4月中旬，她在家长群里看到幼儿园老师发出的体检通知，说是查血常规，还强调“如家长自己带孩子到医院体检需要收费的”。次日，王营社区卫生服务中心就派人到幼儿园采集了孩子们的指尖血。

“这次采血是在‘六一体检’前进行的。”匡女士所说的“六一体检”，是社区医院按照国家基本公共卫生服务规范要求每年为3—6岁儿童提供的一次免费体检。该幼儿园工作人员向人民网确认，乙肝抗体检测并不在“六一体检”范畴之列。

在匡女士看来，这次对乙肝抗体的检测师出无名，她看不出社区医院开展这项检测的必要性。

4月26日，匡女士孩子将检验报告单带回家中。报告单上，结果一栏“阴性”字样下面被打了勾。3天后，匡女士到淮安八十二医院为孩子抽血复查。报告的结果是，乙肝病毒表面抗体数值为116，远高于参考值0-10。

人民网在当地两家幼儿园门口随机采访时，十多位接孩子的家长表达了同样的困惑。“我家孩子不久前刚接种过乙肝疫苗加强针，社区医院给出的检验结果也是阴性。”淮阴师范学院第二附属小学颐和花园分园另一名幼儿家长马女士说，她和其他家长交流得知，班里大多数孩子都收到了结果是阴性的报告单。

除了对检验结果的不信任，家长们还对该社区医院出具检验报告单的规范性心存疑问，“基本信息丢三落四，不像是一家正规医院的做法”。人民网看到王营社区卫生服务中心的检验报告单上，除了幼儿姓名、性别、检验项目信息外，送检者、送检科室、检测者、检测时间均为空白。

另据多位受访家长反映，王营社区卫生服务中心对幼儿园孩子进行乙肝抗体检测并非首次，“之前也这样做过”。

王营社区卫生服务中心。人民网记者 张玉峰摄

检验准确率仅50%左右

当地卫健部门表示将举一反三规范管理

查验预防接种证，是孩子入园的前提。王营社区卫生服务中心此番检出一批孩子乙肝抗体为阴性，令家长们倍感诧异。

据了解，王营社区卫生服务中心采用的检验方法是胶体金法。淮阴区卫健委医政医保科陈姓科长称，胶体金法在实际检测中的准确率仅有50%左右。

“虽然抗体多少因人而异，但在没有乙肝家族史的情况下，孩子接种疫苗产生的抗体可维持5—10年。”江苏省中西医结合学术肝病分会主任委员、南京市第二医院院长杨永峰接受人民网采访时说，对乙肝抗体的检测目前临床上大多使用的是化学发光法和酶联免疫法，“胶体金法的原理和孕检试纸颇为相似，它的敏感度没有那么高”。

人民网采访中了解到，王营社区卫生服务中心在结果为阴性的报告单上都加印了这样一句话：“建议到王营医院（注：即王营社区卫生服务中心）复查乙肝两对半，再进行乙肝疫苗加强接种”。

那么，当地究竟有多少孩子到该社区医院进行复查并接种了疫苗，复查的情况又如何呢？姚士祥称，他们没有台账记录，也未进行专门统计。

淮阴区卫健委党委副书记、副主任张绍平表示，王营社区卫生服务中心在辖区幼儿园开展乙肝抗体检测的做法不规范，事先没有向区卫健委报备。他说，经初步排查，暂未在其他地方发现类似情况，“我们要举一反三，加强规范管理”。姚士祥则表示，今后不再对幼儿园孩子进行乙肝抗体检验。

这家社区医院反常的做法背后，究竟是为了什么？人民网将继续关注。