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温州医生用尿不湿制作“冰帽” 让患儿“冬眠”脱险
本文转自：温州都市报
新生儿窒息，急需亚低温治疗，但医院没有仪器
温州医生用尿不湿制作“冰帽” 让患儿“冬眠”脱险
温都讯 脐带绕颈、窒息、严重酸中毒……刚出生的平平（化名）命悬一线。为了降低脑损伤，必须马上给孩子降温，但医院没有相应的仪器。近日，在青海省格尔木市人民医院，温州医生用一个尿不湿让孩子成功“冬眠”。
沈华南是温州市人民医院援青医疗队的一名医生。事发当天下午，正在例行查房的沈华南，接到手术室的一通电话：“胎心未闻及，急需抢救。”新生儿窒息！沈华南和另外一名值班医生火速赶往手术室。
4分钟后，两人到达手术室。这是一名41岁的高龄产妇，胎儿出现宫内窘迫，出生后必须紧急救治。2分钟后，新生儿被剖出，但情况并不乐观——脐带绕颈一周，而且被拧成了麻花样。“脐带如同拧被子一样，被扭转了25圈，脐带无法给孩子供给足够的营养和氧气。”沈华南说，孩子出生时全身皮肤青紫、肌张力低下、自主呼吸弱，存在窒息。
抢救复苏、气管插管、正压通气，一系列对症治疗后，平平的生命体征逐渐平稳。但医生丝毫不敢松懈，因为平平不久前存在窒息情况。而窒息导致的新生儿缺氧缺血性脑病，是新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一，同时也是造成神经系统后遗症的最主要原因。
“必须马上对平平进行亚低温治疗以降低脑损伤。”沈华南解释，亚低温治疗是目前治疗新生儿缺氧缺血性脑病最有效的方法。医生使用亚低温治疗仪，可令该患儿进入“冬眠”，以降低脑代谢率及脑耗氧量，使脑细胞结构破坏尽量减轻，同时可降低存活者不良神经发育结局和脑瘫的发生率。
但格尔木人民医院并没有亚低温治疗仪，沈华南想到了一次性纸尿裤。“之前在温州一些偏远地，我们曾用尿不湿做过冰帽，进行亚低温治疗。”尿不湿被打湿后，放入冰箱冷冻，然后再戴在平平头上。核心温度被降至33~35℃的理想温度，孩子进入“冬眠”状态。戴了3天的“冰帽”，平平结束亚低温治疗，2天后出院。目前，平平未发现神经系统方面问题。■温都记者 何群芳
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快照生成时间：2024-05-29 18:45:02
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