到底什么是小儿麻痹症？哪些原因引起的？如何预防？

在儿童的成长过程中，健康无疑是每位家长最为关心的问题。然而，有一种疾病，虽然在现代医学的努力下已经大大减少，但仍然需要我们保持警惕，那就是小儿麻痹症。

小儿麻痹症，又称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。它主要侵犯中枢神经系统，特别是脊髓前角的运动神经细胞，导致肌肉无力、瘫痪等症状。主要通过粪-口途径传播，和飞沫传播-近距离接触感染者的唾液或分泌物。小儿麻痹症多见于1-6岁的儿童，但任何年龄段的人都可能感染。

1. 病毒传播：脊髓灰质炎病毒主要通过被感染者（特别是无症状携带者）的粪便排出，然后通过受污染的手、食物或水源传播给其他人。一旦病毒进入人体，它能够侵入神经系统，尤其是影响脊髓中的运动神经元，导致肌肉无力或瘫痪。

2. 免疫力低下：婴幼儿和免疫力较弱的个体更容易受到病毒感染并发展成小儿麻痹症。免疫力低下可能由于年龄、营养不良、其他健康问题或未接种疫苗等因素引起。

3. 疫苗接种不足：未完成或未接种脊髓灰质炎疫苗的儿童是高风险群体。疫苗能有效建立免疫力，防止病毒入侵神经系统，大大降低了患病风险。

4. 卫生条件差：在卫生条件较差的地区，病毒更容易通过粪-口途径传播，增加感染的可能性。

5. 隐性感染与传播：部分感染者可能没有表现出明显症状，但仍能排出病毒，成为重要的传染源。

小儿麻痹症的症状通常分为四个阶段：

1. 麻痹前期：孩子可能出现发热、肌痛、头痛、食欲不振等症状，这些症状与普通感冒或流感相似，容易被忽视。

2. 瘫痪期：在这个阶段，孩子会出现明显的肌肉无力和瘫痪，通常是先从一侧的肢体开始，然后逐渐扩展到其他部位。

3. 瘫痪恢复期：经过一段时间的治疗，孩子的肌肉力量和肌张力会逐渐恢复，但可能会留下一些后遗症，如肌肉萎缩、畸形等。

4. 后遗症期：在这个阶段，孩子可能需要长期的康复训练来恢复肌肉功能和日常生活能力。

1. 疫苗接种：

自动免疫：最有效的预防措施是接种疫苗。目前有两种疫苗可用，分别是口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）和灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）。OPV包含减毒的活病毒，能诱导肠道和血液中的免疫力；IPV则含有灭活病毒，只能诱导血液中的免疫力。根据世界卫生组织推荐的疫苗接种计划，儿童应在2个月至7岁间完成疫苗接种。

补充免疫活动：在某些地区，会进行大规模的疫苗补充免疫活动，以确保所有适龄儿童都能接种疫苗，即使在常规接种计划之外。

2. 日常卫生：

保持个人卫生，勤洗手，尤其是在处理食物、进食前后以及使用厕所后。

改善环境卫生，包括提供干净的饮用水和安全的卫生设施，减少病毒通过粪-口传播的机会。

消灭苍蝇，因为它们可能携带病毒并污染食物和饮水。

3. 隔离和消毒：

病例管理：一旦发现患者，应立即隔离至少40天，特别是急性期，以避免通过呼吸道和粪便传播病毒。

污染物处理：对患者粪便和其他可能受污染的物品进行彻底消毒，如使用含氯消毒剂处理。

4. 被动免疫：

对于未接种疫苗的易感人群，如果与患者有密切接触，应尽早肌内注射免疫球蛋白，以提供临时的被动免疫保护。

5. 避免高风险行为：

在疾病流行期间，减少前往人群密集场所，避免过度疲劳和受凉，推迟不必要的手术或预防注射，以防病情恶化。

对于已经感染小儿麻痹症的孩子，及时的治疗和康复训练至关重要。治疗方法包括药物治疗、物理疗法、医疗体育训练等。在康复阶段，家长和医护人员需要密切合作，为孩子制定个性化的康复计划，帮助他们恢复肌肉功能和日常生活能力。

小儿麻痹症虽然在许多国家已经被消灭，但它依然是一个需要我们高度重视的健康威胁。通过广泛的疫苗接种和良好的卫生习惯，我们可以防止这种疾病的传播，保护我们下一代的健康。