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本文转自:扬州日报
日前,在扬州市妇幼保健院产科专家团队的保驾护航下,患有子宫先天发育异常的杨女士成功产生下一女婴。
和大多数女性不一样,杨女士的怀孕之路异常艰辛。她是“双角子宫”患者,由于子宫畸形,接连两次怀孕都没成功。专家介绍,“双角子宫”属于子宫先天发育异常的一种,发病率为0.2%-0.6%。研究显示,双角子宫导致不良妊娠结局的概率较高,流产率为28%-61%,早产率为14%-30%。
2020年,杨女士进行了“腹腔镜下子宫畸形矫正手术”,把两个隔开的子宫体从前到后切开,再缝合形成一个“新的”子宫。在遵守医嘱严格避孕两年后,2022年7月,杨女士成功受孕。
时隔两年,“缝缝补补”过的子宫破裂风险大大增加,能不能经受住这次妊娠的考验呢?如何安全度过?何时终止妊娠?接诊的黄涛主任医师思考了很久,并和当时的手术医生取得联系,详尽了解手术过程和步骤。“让我们一起一步一步向前走吧!这是我的电话,有情况随时联系我。”面对杨女士一家人期待的目光,黄主任贴心地宽慰。
合理营养、控制体重、适当运动、密切监护……在妇幼医护团队的共同呵护下,新生命一天天健康成长。在孕32周时,杨女士住进医院待产,随时准备接受剖宫产手术。
针对杨女士的特殊情况,接诊她的副主任医师丁桂春带领的产科母体疾病诊疗组采取一系列措施,促进胎儿肺成熟、适当营养支持、加强监护……考虑杨女士随时可能发生子宫破裂,科室成员每天重点床头一对一交接班,并组织多学科会诊,讨论合适的分娩时机,既保障母亲安全,又尽量减少婴儿并发症。
最终手术定在孕34周进行。丁桂春主诊团队为杨女士制定了严谨又个性化的手术方案,3月31日,与诊疗组高级专家顾小燕主任医师一起为杨女士实施了剖宫产术。“手术中能清晰地看到,贯穿子宫前后壁的手术疤痕,子宫局部肌层相当薄,如果继续妊娠随时可能发生子宫破裂。”
新生宝宝的啼哭响彻手术室,31岁杨女士剖宫产生下2065克的女婴。日前,杨女士已顺利出院。
通讯员 林莎莎 刘海霞 记者 李晓明
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快照生成时间:2023-04-16 19:45:33
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