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本文转自【潇湘晨报】
平日里身体健康、为人随和的女子参加葬礼后突然精神错乱,不仅胡言乱语还攻击他人。家属竟以为是被恶鬼缠身,甚至找人来驱鬼。殊不知,造成女子精神异常的原因,是因为脑袋里的一颗小“肉丸”……
家住湖南省平江县60岁的黄女士平时身体健康,脾气性格也很好。近日,她参加一场晚辈的葬礼时突然晕厥,醒来后就一直念叨着“有鬼”,并开始攻击身边人,多名家属被她咬伤、抓伤。
据家属称,按照当地习俗,长辈不能参加晚辈的葬礼。因此怀疑黄女士是不是在葬礼上“撞了鬼”,于是请人来家里驱鬼。但黄女士的精神状态却未见好转,家属不得不将她送往当地医院,头部CT检查提示“前颅底占位”。
由于黄女士精神障碍严重,使用镇静药物都无法改善其躁狂症状和攻击行为,为求进一步诊治,家属带着她于2023年8月16日来湖南省人民医院神经外科就诊,随即被收入神外一病区住院治疗。
入院完善头部核磁共振检查发现,患者前颅底深处有一颗肉丸大小的肿瘤,考虑为良性的脑膜瘤。通过详细的术前讨论后,在神外一病区主任孙圣礼的指导下,王导导副主任医师、李义荣副主任医师、龚淑辉主治医师等,于8月19日在全麻下为其施行开颅肿瘤切除术。
术中发现,脑膜瘤紧临周围的嗅神经,操作稍有不慎就可能损伤神经。主刀医师借助显微镜小心翼翼一点一点地分离肿瘤。最终,手术历时4小时顺利完成。
术后当天,黄女士的精神症状便明显好转,能与家属正常交流,并于8月28日顺利出院。
“患者出现精神行为异常,是颅内肿瘤压迫额叶所致。”王导导副主任医师表示,额叶是人体大脑重要的组成部分,主管精神、情感、行为、记忆、理解、运动、语言等。当额叶受压或损伤,患者可出现相对应的功能症状,如记忆力减退、反应迟缓、行走不稳、精神行为异常等。他提醒,一旦身边人突然出现精神行为异常,应及时前往正规医院查明病因,以免延误治疗。
【疾病科普】
颅内占位,是一种比较笼统的概念,通常是在影像学上发现有一个异常密度影,对周围的正常脑组织、正常的颅内结构产生压迫,造成了一定程度的移位,称之为颅内占位。实际上,颅内占位包括所有的颅内肿瘤、颅内血肿。颅内占位一般是头颅CT首先发现,这个时候只是一个初步的诊断,并没有给予临床确诊。因此,在这种情况下,需要进一步做头颅核磁共振平扫,必要的时候,还需要进一步做头颅核磁共振增强扫描。根据头颅核磁共振检查的结果,才能够基本上明确是什么性质的占位,究竟是颅内血肿,还是肿瘤。如果是肿瘤,是哪一种类型的肿瘤,以便于指导下一步的治疗。
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快照生成时间:2023-08-29 18:45:04
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