潍坊市人民医院打造省级中西医协同“旗舰”医院

本文转自：人民网-山东频道

中西医并重，传承创新发展中医药，是党和国家的重大方针政策。中医药传承精华与守正创新互动发展，中西医协同发展取长补短，是解决国人健康保障的“时代方案”。

去年以来，潍坊市人民医院上下同心，探索推进，实践“中西医并重”的卫生与健康工作方针，不断加强中医药服务能力，提升中医药工作水平，致力打造省级中西医协同“旗舰”医院，取得良好进展。

机制——顶层设计顶格推进深扎科室考核激励

医院成立中医药发展领导小组，党委书记担任组长，副院长担任副组长，相关职能部门负责人、临床医技科室主任担任成员，将中医、中西医协同工作纳入医院“十四五”整体发展规划，统筹推动中医药工作。

成立中西医协同发展办公室，制定中医药发展工作方案，颁布《加快中西医协同发展促进中医药推广应用实施方案》并组织推进。每季度召开一次中医药发展工作座谈会议，协调解决中医药及中西医协同发展问题。积极探索可操作有实效能持续的综合医院中西医协同发展模式，争取为全省、全市中西医协同高质量发展提供可复制、可推广的经验方法。

将中西医协同发展机制和多学科诊疗体系纳入医院章程，进一步完善中西医结合相关制度，将中西医联合查房、会诊纳入医院管理。在原有《住院患者多学科协作诊疗（MDT）管理制度》《多学科综合门诊管理制度》《院内会诊制度》的基础上，成立中医多学科诊疗团队（MDT）小组；在院内已成立的37个MDT团队中，根据实际情况加入中医角色，目前已有8个MDT小组，如膀胱癌、前列腺癌、颈肩腰腿痛、肾癌、心脏重症康复、妇科病、心理疾病、消化道疾病MDT小组将中医角色纳入团队管理，共同探讨中西医结合诊疗方案，强化中医在急危重症、疑难重症患者诊疗中的作用。

设立中医药发展专项经费，用于推广中医药及中西医结合业务推广、设备引进、学科建设、人才培养、科室协作等。为鼓励和促进中医药服务全面开展，制定适合医院实际情况的绩效激励政策，将中医诊疗纳入科室综合目标考核指标，职能部门每季度对临床科室在门诊、住院等多环节中开展中西医结合诊疗的效果进行评价，以开展中医诊疗相关项目的数量和比例作为重要的评价指标，评价结果与科室绩效挂钩。

中西医协同查房

路径——深耕专科完善建设提升水平创新模式

强化科室分工协作，深耕专业专科建设。中医科是潍坊市级中医药临床重点专科，设有中医肿瘤康复、中医针灸亚专业。皮肤科、康复科、风湿免疫科为院内中西医结合优势明显、中西医结合业务突出的重点专科，科室内均成立了中西医结合亚专业组。

完善中医亚专业建设。在中医肿瘤康复、中医针灸、中医皮肤、中西医结合康复、中医风湿免疫等亚专业，逐步将传统中医方式运用于患者治疗的各个阶段，促进中医药服务全院覆盖。

推进中医专病门诊建设，鼓励并提倡各西医专业门诊与中医门诊协同，创立推行“一号双看中西医”挂号诊疗模式，建立中西医联合查房机制，打造中医综合治疗区域。目前中医科在院本部及北辰院区都拥有独立的诊疗区域，在即将投入使用的院本部内科院区中，设置了面积不少于1000平方米的中医特色鲜明的中医综合治疗区域，优化中医药资源配置规划布局，推进中医医疗资源提质扩容，提升中医药服务品质，改善中医药治疗条件。

实行中西医协同科室包靠制度。医院推行了中医科室面对西医科室的包靠指导制度。由中医科医生包靠指导相关专业的西医科室，针对西医科室的常见病种制定中医诊疗方案，并定期培训指导，从而为患者提供更加专业的中西医诊疗方案。

基于医疗规范的制度创新。在推行中西医协同工作的进程中，医院出台中医外治技术管理制度与协定方应用管理制度，进一步规范中医外治技术与协定方的应用与管理，在促进中医药服务全院覆盖中西医协同发展的同时，保证合理应用与医疗规范。

优医——增加配比优化储备加强培养提升能力

中西医协同的关键在“人”。医院不断增加医护人员配比，优化人才梯队储备。随着中医综合治疗区域、中西医结合业务量的增加，医院坚持“引进+培养”同步推进，重点引进“名中医”“国医大师”“中医流派创始人”和中医适宜技术骨干，“双一流”院校硕士、博士生，培养高层次专业技术人才，建设结构合理的中医专业队伍。

鼓励皮肤科、内分泌科、风湿免疫科、关节外科等中西医结合优势明显的重点专科大力引进中医、中西医结合专业医师及护士，药学部积极招聘中药学专业技术人员。鼓励全院西医医师“西学中”，医院对“西学中”的相关费用全额报销。

加大“西学中”支持力度，培养中医复合人才。加大中医全科医生培养力度，实施“西医学习中医”人才计划，鼓励符合条件的各类医疗人员参加“西学中”及省级及以上中医药政策和中医药知识的相关培训。在人才评定、职称晋升等方面，给予政策上的倾斜。

加强中医护理培训，提升中医护理水平。将中医护理专题培训列入年度培训计划，对护理人员开展中医药护理理论及技能培训。对于新入职护士，在常规规范化培训的基础上增设中医护理相关基础理论及中医护理操作技能专项培训。组建由中医科护理团队牵头的中医护理专科护士团队，为患者开展辨证施护和中医特色护理。鼓励和支持护士参加省内外中医相关学术会议、研讨会或培训课程，拓展中医护理思路。

目前医院已拥有中医专业医务人员40余名、中药师17名；在“西学中”医师梯队建设方面，医院已有18人取得“西学中”证书，目前全院参与“西学中”的西医医生200余人。2023年引进中医专业博士3人、硕士3人。中医、中西医结合、中药学方向专业技术人才已纳入2024年医院招聘计划。

火龙灸

良药——源头可溯过程可控精心炮制质效为先

中医药，“医”与“药”一体两翼缺一不可。医院加强购进中药质量管理，源头可控溯源可查。医院草药房中药品类齐全，其中中药饮片393种，中药免煎颗粒320种，能够满足全院所有临床科室的用药需求。

强化中药制剂建设，丰富中药调配形式。现有的中药临方加工中心占地约400平米，配备相关专业技术人员和设备设施，可为临床提供中药临方炮制服务、中药饮片煎煮服务和个体化中药加工服务，并提供快递送货到家服务。

目前在建面积约2000平方米的现代化中药制剂室，配备有粉碎机、提取罐、蒸汽发生器、双效浓缩器、浓缩锅、制粒机等生产设备，同时配备高效液相色谱仪、生物显微镜、原子吸收分光光度计等药物分析设备，具备生产片剂、合剂、洗剂、颗粒剂、丸剂、外用贴膏剂等剂型的生产和检验分析能力，验收合格后正式启用新建的中药制剂室。

为更好做好“药”的工作，定期开展业务学习，分期、分批派出骨干力量到国内、省内顶尖中医院进行临床中药师培训，提高中药人才专业素质。根据医院中医药特色服务和中药制剂室建设的需要，继续引进中药制剂专业、中药质检分析专业以及中药制剂研发专业等药师。

作为省级区域医疗中心、省肿瘤专科区域医疗中心，潍坊市人民医院敞亮站位，主动作为，充分利用省中西医结合“旗舰”医院创建契机，深入推动中医药和中西医结合工作在市域内、院区内的发展，打造西医技术突出、中医优势明显、中西有机结合的综合医院中西医结合示范单位，带动全市中医药工作高质量发展，为人民群众提供更具质效更有性价比的中西医协同健康服务。（ 杨舸 马振宁）