怎么判断血管中的斑块会不会破裂？看准3个地方

马先生今年38岁，是一家上市上柜的科技公司程序员，工作总是需要长期观看电脑屏幕，最近总是发现有视力模糊的情况，他以为是自己近视加深，到眼镜行重新配了一副眼镜后，前两天发现竟然眼前出现重影且这大片黑影在眼前一直不消散，于是就马上请假到医院就医。

医生检查后，发现他出现的症状并不是近视度深所导致的视力模糊跟黑影，而是更严重的视网膜出血，目前出血量不太多，暂时没有视网膜剥离现象！

马先生坦言，自己一直有严重糖尿病，因为工作太忙，有时血糖药都会忘记服用，常常会有头晕、头疼现象，但工作忙没去多留意，却没想到，竟是血管里长了斑块！

血管斑块，其实就是我们身体的血管里长了污垢，就像是水管上的污垢一样，若堵塞水管壁后就会使水流不顺畅！

血管斑块在体内开始生成的时候，透过外表是无法察觉的，可透过在医院检查B超及血管造影检查来确认血管是否已经长了斑块，若是斑块长到一定程度时，有些患者还是可能会如视力模糊、总是感到头晕目眩等症状，而一旦斑块破裂，往往会引发一些严重的心血管疾病！

那我们怎么判断血管中的斑块会不会破裂呢？

一、怎么判断血管中的斑块会不会破裂？看准3个地方！

在我们血管中斑块主要可分为硬斑块与软斑块，这两种类型的斑块主要的差别就在于，硬斑所生的时间比软斑还长及稳定度比软斑还高，所以一般会造成急性动脉栓塞等危险性疾病的，大部分都是软斑块脱落所导致，但是并不表示硬斑块不会有脱落，导致血管堵塞的风险，因此当透过检查发现，自己血管上有硬斑与软斑块都应该引起重视。

目前在临床上常见的斑块种类有哪些，主要分为颈动脉斑块、下肢动脉斑块、眼底动脉斑块等3种形式在血管中呈现，所呈现的表征与症状也都不同：

比如，颈动脉斑块，颈动脉是人体血管中相对较浅的动脉，若颈动脉出现斑块时，会导致血管缺氧，产生头晕目眩的症状；

下肢动脉斑块，下肢动脉是掌管心脏往下肢输送血液的重要管道，主要功能为输送消化系统与呼吸系统所产生的各种营养素及氧气，而下肢动脉就是负责将这些物质送到下肢全身组织及器官，因此若出下肢动脉因为斑块而导致堵塞时，会导致下肢严重缺血！当组织长时间无法接收到氧气，就会使得组织与器官渐渐失去活性，最后面临溃烂及坏死的情况！

在临床上为了不让这些溃烂组织上的细菌及毒素，导致大量面积的坏死甚至细菌及毒素随着血液循环曼延到全身，一般针对情况严重者，可能还会需要将部分溃烂组织切除，也就是截肢！

再比如，眼底动脉斑块，眼底动脉是人体血管中属于较细的血管，若眼底动脉出现斑块，就会导致眼底出血，其病因是血管中硬斑块或软斑块脱落，导致眼底动脉或静脉的急性堵塞，引发眼底压力增大，进而导致眼底承受静脉突发的高压，从而开始出血，最终引起视网膜成像出现问题！

视力就会模糊以及眼前有黑影就是这么来的，这就是一种表征，因此眼底动脉斑块也是十分凶险的。

而究竟如何判断血管中的斑块会不会破裂，除透过日常征兆外，也可以透过日常到医院做体检，从影像学检查上观察得知：

1、观察斑块外观：

一般情况下，硬斑块在超声或血管造影检查下会呈现较规则且光滑型态，在血管壁上会附着较稳定，所以一般不容易脱，但若是软斑块的话，会呈现不规则及不光滑型态，若是平时血压较高的人，可能就会使软斑块脱落后随着血液循环流到全身。

2、斑块的大小组成：

一般情况下，硬斑块的大小因为有钙质沉积，相对软斑块而言会更大些，也因此当血流在不断进行时，能够抓住血管壁不被冲走到血液循环里，但硬斑块也未必是件好事，若大小持续增大，演变成血栓，堵塞到重要血管如脑部就会格外危险，还是要务必当心。

3、斑块的所在位置：

斑块的位置不同，就会影响到其对于人体的伤害性有所差异。

我们可以想像血管就像滑水道，而斑块就是滑水道壁上的污垢，工作人员若不定时处理的话，会影响游客使用，若此污垢出现在滑水部分，水流比较湍急（好比主动脉的血管中）的部分，就会随着滑水道一起被冲到底下，因此若出现在极端危险的部位如主动脉、肺动脉这种若堵住，就会产生严重症状的器官，就要定期随访，若医生判定可能会出现严重影响，就会考虑进行手术切除。

因此不论是透过观察斑块外观、斑块大小、斑块所在位置来判断斑块对我们的影响程度，都是缺一不可的。

不过值得注意的是，在目前患有斑块的患者中，大多是因为糖尿病所引起，若是不按时服用降糖药物来控制血糖，导致斑块甚至更大的血栓，阻塞到眼睛中的主要血管如视网膜中央动脉，引发视网膜缺血，视网膜上细胞就会逐渐失去功能，视力也会慢慢减退，这种情况也常见于糖尿病患者！

而糖尿病患者，因为长期血糖过高，同时也伴随血脂高的问题，使得动脉更容易把脂肪附着在上面，然后一步步迈向进化斑块之路，最终也难逃血栓的命运，导致视网膜比普通正常人更容易病变。

因此糖尿病患者才需要每半年或每年都需要做眼底荧光造影检查就是这个原因，透过静脉注入造影剂后，配戴特殊眼镜后进行眼底照相，血管透过造影后基本上一览无遗，哪个位置出现动脉硬化或斑块导致的堵塞，都能够非常清晰的看到，更加方便治疗。

更重要的一点，斑块一旦形成基本上不会自己消失，更不用说会随着泌尿系统排出体外，若长期不保养或干预治疗，时间一久累积的风险就会越高，因此定期检测血管是非常有必要的检查。

二、辟谣：这些保护血管的方法都不靠谱！

1、定期到医院输液:

首先，我们要知道，输液主要是医生用来治疗急性不适患者，如电解质失衡、急性上呼吸道或肺炎感染等、慢性胃炎或肠炎等疾病，用来缓解与治疗急性发作时的用药，一般输液成分大多是葡萄糖、钠离子、钾离子等电解质，所以对于心脏保护是没有功效的！

甚至有些患者觉得自己心脏不舒服，就到医院输液，但我们要知道，为了治疗心脏方面疾病发作症状，医生可能会在输液中加入血管扩张剂等药物来治疗，长期使用会导致耐药性，当真的需要派上用场时，药效降低，则会严重影响生命安全！

因此非必要或紧急时刻，切勿自行到医院找医生说要输液，还是要遵从医嘱进行治疗。

2、脂肪会影响血管健康，从此不吃肉改吃素

在素食主义者当中，主要都是因为自觉肉类会影响血管健康而不食用，所以长期都是以淀粉类食物为主食，不摄取肉类食物。

素食主义者，因为崇尚不吃肉类，所以主食摄取来源就是米饭，也就是醣类（又称碳水化合物），再透过口腔中的唾液淀粉酶进行初步分解后，会再透过消化管与消化道，到达到小肠，再经由小肠进行第二次的消化与吸收。

正常情况下，若体内并不缺乏脂肪的情况下，身体并不会醣类转化为脂肪，但如果长期不食用肉类食品，就会导致体内缺乏脂肪，此时身体会出现一种信号，将这些醣类转化为脂肪，供身体所需。

而血液中这些过多的醣类，如果转化成脂肪后，透过血液循环到到达全身细胞使用后，若有转化的脂肪过剩的情况，就会储存在肝脏，形成脂肪肝，若患者本身就有脂肪肝，反而会加重病情，因此并没有不吃肉类就会更健康的说法。

3、喝醋来软化血管: 最近在网上或民间的人，都流传着透过长期喝醋能够软化血管的说法，他们认为能够透过长期食用醋来达到软化血管甚至是溶解斑块及血栓。

其实会有这个醋能软化血管的说法，来源于10多年前，一些动物和流行病学的调查，但是到后面这些研究并没有得到非常完善的数据及实验报告证实。

动脉硬化斑块分为硬斑块和软斑块，软斑块主要成分为脂肪，生成速度较快，体积相对较小一些且较不稳定，容易随血流到达其他器官，导致出现器官堵塞的问题；

而硬斑块与软斑块最大的差别在于，硬斑块会有钙化物质的沉积，且通常体积都会比较大，因此会较稳定在血管壁上附着，所以钙化并不是造成血管斑块的最主要因素，且对于软斑块，钙化的斑块相对更稳定，所以喝醋可以溶解钙化点来预防血栓这个说法，也就无法成立。

更重要的是，喝醋并不能溶解血管中的脂肪，醋在透过口腔进到食道与胃时，因为其具有一定腐蚀性，所以已经开始损伤食道与胃的黏膜，醋随着管道一路到小肠，透过小肠中的碱性消化液将其中和后，能够真正进入血液中的醋酸，基本上已经非常有限了！

因此是无法透过喝醋来达到软化血管的作用的，喝醋更会伤害到正常的消化器官的黏膜，因此不能以喝醋这个方法来预防血管斑块。

结语：

血管斑块都是大家非常熟悉的疾病，但里面其实有非常多专业知识可能都是大家平时不太会去关注或忽略的，整理这篇文章最主要就是希望读者不论是自己还是家人关注这个疾病，能多些专业判断与选择！