- 我的订阅
- 健康
我们正处于一个信息大暴发的时代，每天都能产生数以百万计的新闻资讯！
虽然有大数据推荐，但面对海量数据，通过我们的调研发现，在一个小时的时间里，您通常无法真正有效地获取您感兴趣的资讯！
头条新闻资讯订阅，旨在帮助您收集感兴趣的资讯内容，并且在第一时间通知到您。可以有效节约您获取资讯的时间，避免错过一些关键信息。
揭秘无痛支气管镜
本文转自：新民晚报
春暖花开，万物复苏，呼吸道病原菌也开始“活络”了。近期，门诊中上呼吸道感染患者、病房里的肺炎患者增加不少。胸部X片或CT检查是大家熟悉的影像学检查，如果影像学检查发现问题，很多时候医生会建议这部分患者进一步做个专科检查，这就是支气管镜。
不少人对这种侵入性的气道介入操作还不太了解。支气管镜的作用是在直视下对气道进行检查，可以获得气管深部的分泌物、组织或细胞标本进行检测。为了减轻患者痛苦，一般采取局部麻醉，也就是气管镜从口腔或鼻腔进入的途径中使用局部麻醉药物。利多卡因是临床常用的局部麻醉药，当吞咽或局部喷洒时可能会出现发苦的味道，或是热热的发麻感觉，这是正常的。极少患者会出现过敏反应，最严重的情况是可能有喉头水肿，这时候就得立即行气管切开术。
现代医学还提供了无痛支气管镜，也就是常说的无痛检查，其实是配合麻醉科的技术，让患者在睡眠中配合检查，不只是没有痛觉，更是在安静的状态下更好地配合医疗操作。麻醉师会在麻醉术前与患者及家属充分沟通，缓解患者紧张心理。医生在操作中要保证良好的麻醉效果与适当的镇静或麻醉深度，并严密观察患者的生命体征。麻醉师会关注喉、支气管是否有痉挛，并给予肌肉松弛药，在术中一般会监测血压、心率、呼吸频率、指末血氧等指标。
有些人在气管镜检查前被要求禁食禁饮4~6小时以上，对此患者及家属并不理解。其实这是为了防止消化道及呼吸道的反流误吸。哪怕是麻醉镇静状态下，患者口腔内分泌物也可能误吸入气管；胃液及胃内容物可能反流并误吸入呼吸道，造成吸入性肺炎。
支气管镜诊疗操作及镇静/麻醉的药物可能造成患者心率与血压剧烈波动，甚至出现心律失常、心搏骤停等情况，所以术前评估至关重要，预先要做心电图、心脏彩超，医生还会详细询问心脏病史等。
另外，气管镜手术操作中造成出血的高危因素有凝血功能障碍、血小板功能障碍等，这部分患者需要先接受相应的医疗准备。医生还会关注患者的肝肾功能水平，特别是有尿毒症、血液病、肝硬化病史的患者。如果有免疫抑制状态，或长期使用抗凝药、抗血小板药物、化疗药物的患者，要及时告知医生。
知己知彼，才不会盲目焦虑恐惧，患者充分理性地认识无痛支气管镜，让先进的医学技术更有效地维护健康。
史兆雯（上海市普陀区中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师）
以上内容为资讯信息快照，由td.fyun.cc爬虫进行采集并收录，本站未对信息做任何修改，信息内容不代表本站立场。
快照生成时间：2024-03-20 17:45:08
本站信息快照查询为非营利公共服务，如有侵权请联系我们进行删除。
信息原文地址：
