竞逐高水平，江苏一批医院亮“绝活”

本文转自：人民网-江苏频道

王丹丹

“小冉9个月大时被确诊为‘庞贝病’，刚开始在外省治疗，转来南京后治疗效果有好转，医保还能报销绝大部分。”无锡市民刘女士从去年开始为女儿的罕见病治疗奔波，如今在南京市儿童医院罕见病医学中心的诊疗下，女儿病情趋于平稳。

据了解，江苏高水平医院建设2023年4月推进以来，南京市儿童医院成立了罕见病医学中心，目前已围绕包括进行性肌营养不良等12种罕见病制定了单病种质控指标，并构建了全省罕见病质控网络。

着眼就医“大病不出省”目标，《江苏省高水平医院建设实施方案》提出，用3年时间基本建成一批高水平医院。立足“高原”建“高峰”，空白领域攻坚、疑难问题突破、科技创新赋能等是关键。近日，人民网走进多家江苏高水平医院，探访隐藏其中的“绝活”。

非侵入治疗高血压的聚焦超声设备。人民网 王丹丹摄

科研梦想催生更多“首创”

不打针、不吃药，躺着做一次无创超声治疗，就能治好高血压？江苏省人民医院心血管内科主任孔祥清坦言，他这个从源头根治高血压的设想，曾因“太创新”而被视为“天马行空”。

研究数据显示，国内高血压患病率达到20%，约60%的脑卒中、50%的心梗与高血压有关。而传统治疗方法需要患者终身服药，既操作麻烦又有副作用。在孔祥清看来，高水平医院建设，不仅要祛除患者疾病苦痛，还要引领医疗技术发展，不断拿出“从0到1”的研究成果。

在江苏高水平医院建设加速推进中，孔祥清的科研梦想逐步走向现实。他带领科室医护人员投身科研，研发出了一款治疗高血压的具有完全自主知识产权的技术产品。

“人体血压是受大脑中枢神经系统控制的，这款非侵入治疗高血压的聚焦超声设备能将刺激血压升高的信号阻断，让其传递不到中枢神经，从而达到控制高血压的效果。”据孔祥清介绍，目前，该设备已完成300多例高血压患者试验，总有效率接近70%。

科技创新助力医疗技术不断革新，越来越多的机器人手术系统投入临床使用，有的还成了手术台上的“操刀手”。在苏州大学附属第一医院胸外科一台手术中，医生正通过控制器，操纵单孔蛇形臂机器人的机械臂，在肺门复杂结构中灵活游离、精准缝合支气管血管。

“每做一台手术，就是一次全国首创。”该院胸外科主任赵军自豪地说，这款由医院与海外教授协同研究、国内公司共同开发的国产单孔机器人手术系统，开展临床试验以来，不仅减少了高难度手术下患者的创伤，还解决了手术机器人“卡脖子”难题。

开展重大疾病防治科学研究是高水平医院建设重点之一，是衡量一个地区医学综合发展实力和水平的重要标志。截至目前，江苏省各高水平建设医院累计开展国际或国内重大疾病防治领域首创性技术攻关104项，在加速“卡脖子”关键技术攻关上，与全国重点实验室合作开展前沿技术研究17项，获国家重大科技专项、重点研发计划53项。

南京鼓楼医院的“云诊室”。人民网 王丹丹摄

线上有个“智慧医院”

对于普通患者来说，身体不舒服却又不知道该挂哪个科，难免会挂错号多跑路。前不久，来南京鼓楼医院就医的唐女士，体验了一把互联网医院的便捷，“直接在手机上操作，通过和人工智能对话确定挂号科室，快速找对科室、找准医生”。

打开南京鼓楼医院互联网医院智能导诊对话框，输入“肚子痛”，便出现一个模拟的腹部画面，点击具体疼痛的部位，随之出现推荐科室和相应的症状介绍，再次点击即可进入挂号界面。

这是江苏启动高水平医院建设以来，南京鼓楼医院高标准建设互联网医院的成效之一。今年4月，该院互联网医院开通了线上智能导诊、病史采集功能，实现智能分诊、AI辅助自查、精准导医，完成了从导诊到挂号的闭环，同时自动录入病史、智能整理等功能也降低了医务人员工作强度。

高水平医疗服务，也是高水平医院建设的具体体现。“移动端上线后，甚至连电脑都不需要了，直接在手机上随时随地进行会诊。”南京鼓楼医院肿瘤中心副主任医师孔炜伟说。目前，该院互联网医院已上线53个专科、1213位医务人员，专家数量占比超50%。

“总注册人数达422万人，去年线上诊疗人次同比增加54%，今年上半年互联网门诊量已超10万人次，规模进一步扩大。”南京鼓楼医院党委副书记张冰介绍，自去年底打通线上医保支付功能以来，互联网医院线上支付占比连续三个月超5%。

今年上半年以来，江苏省累计建成、正式注册互联网医院221家，备案互联网诊疗服务资质医师4.3万名，互联网诊疗在线咨询及在线复诊累计服务490万人次，开具在线处方350万张，“智慧医院”助力高水平医院管理、服务更加精细化。

南通大学附属医院新院区“智慧病房”。人民网 王丹丹摄

百姓家门口的“明星科室”

麻醉、冲洗、切口、撕囊、植入人工晶体……手术室内，南通大学附属医院眼科主任医师管怀进坐在超声乳化手术系统前，双眼紧盯显微镜，手上操作娴熟，不到10分钟，一台白内障手术就完成了。

像这样的眼科手术，管怀进每年要实施3000例以上，最高纪录是一天68台。南通市民方先生慕名而来，提前在线上预约了专家号，他说：“家门口就有‘明星专家’，看病不用再奔波折腾。”

作为医院的“明星科室”，南通大学附属医院眼科创建于1916年，综合排名全国前50，拥有全省规模最大的眼科研究所，还建有国内第一个医学专业博物馆，宣传防盲、眼保健知识。自江苏省高水平医院建设以来，该科室获批省高水平医院区域医疗中心建设项目、获批国家临床重点专科建设项目，为填补省内国家区域医疗中心空白奠定了基础。

“中心建立江苏眼病分子检测中心和眼病生物样本库，建成眼病分子精准诊断中心，创新的眼病分子精准诊断技术全国闻名。”管怀进介绍，目前科室每年门诊量约15万人次，年手术量约1.5万台，医疗范围覆盖苏南、苏中、苏北及邻省部分地区。

作为苏中地区唯一一家入选的高水平医院，南通大学附属医院以眼科等为代表的重点学科，正逐步实现“将老百姓留在本地就医”的朴素目标。今年5月底，该院东院区启动试运行，医疗覆盖范围、区域医疗服务水平和能力进一步增强。

抢占医学专科发展制高点，是江苏高水平医院建设立足“高原”建“高峰”的关键点之一。眼下，江苏全力推进重症、血液、皮肤病等专科类国家医学中心建设，新增国家临床重点专科建设项目15个，总数达到99个。