放血和灌肠能够治疗甲流？越治越差

本文转自：人民网-科普中国

流言：“通过放血和灌肠能够治疗甲流？”

有部分机构称可提供包括放血和灌肠在内的“理疗服务”，效果包括但不仅限于治疗、调理甲流。

流言分析：这种做法并不合理。

由于古代医学尚不发达，放血和灌肠常被作为“万能疗法”用于治疗多种疾病，但是随着医学的发展，这两种方法仅用于某些特殊疾病的应对，而流感并不包含在内。

最近，有一位家长决定在瑜伽馆为患有甲流的孩子进行放血和灌肠治疗，这样的做法对不对呢？

放血疗法合理不合理？

以现代医学的角度看，当然不合理。

不过如果回到古罗马，那时的医生恐怕还真会给出放血的建议。

古罗马时期影响力最大的医生名叫盖伦，他是四体液理论的坚定支持者。根据四体液理论，人体中存在血液、黏液、黑胆汁和黄胆汁四种体液。只有当这四种体液处于平衡状态时，人体才是健康的；如果不平衡，人就会生病，医生的任务就是恢复平衡。

在四种体液中，最重要且最容易观察到的是血液。血液过多或过少都是疾病的表现。例如，发热的患者除了体温升高外，血液循环加快，导致面部潮红。在古罗马时期，古代医生认为这是多血性疾病的典型表现。

由于血液过多导致疾病，盖伦提出了放血疗法。在他的理论统治西方医学的时代里，放血成为西方应用最广泛的治疗方法之一。对于盖伦来说，放血是简单而快捷的治疗方式。他认为月经、流鼻血、痔疮等症状都是人体自我调节的机制，有益无害。

彼时，放血疗法有坚实的理论基础，只要这个基础存在，放血疗法就是合理的。然而在1628年，英国医生威廉哈维出版了《心血运动论》，对血液在人体中的循环方式提出了完全不同的解释。血液从心脏流出，经过身体各器官后最终回到心脏。

哈维的理论表明，血液是人体中的运输工具。将血液直接排出体外不仅不是治疗方法，甚至会对身体有害。除极个别的情况外，如真性红细胞增多症等，放血疗法几乎没有用武之地。因此，根据放血疗法已经不再被广泛应用的事实，对于“放血疗法治疗甲流（或是什么其他疾病）”是否合理的问题，只要看到“放血疗法”四个字，就可以作出大致判断。

对于新闻里所提到的那个孩子，经过一番放血治疗以后，身体越来越差了，这个倒相当好解释，毕竟有那么一种病叫做“贫血”，在严重的情况下甚至可能危及生命。如果遇到欠缺医学知识的人，放血的时候没轻没重，那真是挺危险的。

灌肠治疗合理吗？

以现代医学的角度看，灌肠的确可以在一些情况下使用，但是“灌肠治百病”当然不合理。

不过，如果回到古埃及，医生还真会给出“遇事不决灌个肠”这样的建议。

古埃及医生对于人体的生理功能有着奇妙的认识。他们认识到了心脏可以泵出血液，同时又想象在直肠肛门附近有另外一个循环的中心，这个循环负责将污秽的物质排出人体之外。

正是因为有这样的认识，所以古埃及医生对于灌肠有着异乎寻常的热情。遇到各种疾病都先来上一顿灌肠操作，因为他们觉得这样能帮助人体变得更健康。所以，如果您是一位生活在古埃及的人，那么用灌肠治疗什么病都是合理的，当然至于有没有效果那就另说了。

然而，在现代医学中，灌肠治疗就局限了很多。比如，对于严重大便干燥的患者来说，使用灌肠可以使大便软化，利于排出。同时，一些栓剂经过肛门纳入直肠，也是合理的给药方式。在一些更少见的情况下，比如溃疡性结肠炎，也可以通过灌肠的方式给药。但说起应用范围的广泛程度，和古埃及医生肯定并不在一个层次上。

更重要的是，在以上列出的几种情况中，哪一种适用于治疗病毒感染性疾病呢？显然一个都不适合。甲流是由流感病毒感染引起的传染病，确实不适合使用灌肠来治疗。

应该怎么面对甲流？

简单地说，面对甲流，一定要在预防这个环节上下功夫。

首先，打疫苗是非常有用的。自从18世纪末爱德华·詹纳发明牛痘接种法以来，疫苗就是人类对抗传染病最有力的武器之一，它是怎么发挥作用的呢？通俗地说，人体在接触病原体之后便会产生相应的免疫力，但同时也极大可能引发传染病。而疫苗就是让杀伤力没有那么大的病原体，或者已经被灭活的病原体和人体产生接触，既不会产生严重的疾病，同时又能让人产生免疫力。

一些传染病在接种相应疫苗接种后，能获得较长时间的免疫保护，无需再经常性注射。而像流感病毒等病原体，一次性注射无法获得长期保护，就需要每年在流行季来临前再次接种，才能降低感染或感染后出现重症的风险。对流感来说，每年都要通过预测病毒株来生产新的流感疫苗，所以每年接种流感疫苗是非常有意义的，对于预防流感很有价值。

戴口罩也真的有用。因为对于呼吸道传播疾病来说，戴口罩可以有效地切断传播方式，自然是很有效的预防措施。

吃药一定要咨询医生的意见。引起甲流的病原体是病毒，而不是细菌。对于细菌感染来说，自从弗莱明发明青霉素以后，各式各样的抗菌素层出不穷，对待细菌感染，医生们已经有了相当多的武器。但是在面对病毒的时候，抗病毒药物的效果总体比抗菌素差了一些。

同时，每种药物在治疗的同时也会附带一些副作用，因此在使用抗病毒药物时需要严格遵守用药，指征，这需要在医生的指导下进行。所以在面对甲流时，不宜擅自用药，最好及时就医，在医生的指导下进行治疗和使用药物才是安全可靠的。

在瑜伽馆治病合理吗？

也许你没有意识到，但是去医院看病本身就是一种维护自己权益和保障自己安全的行为。要知道，不是谁都可以行医的。医学生在经过漫长的学习之后，还要经过执业医师考试，才能拿到执业医师证。这还不够，还需要在执业地点进行注册才能行医。

也就是说，理论上医生应该在自己工作的医院里行医才是真正的遵纪守法，在一些情况下，一家医院的医生也可以到另一家医院行医，这也是法律规定的合理范围。但不管怎么样，行医资质以及合法的行医场所，都是必不可少的。

那么问题来了，瑜伽馆为啥叫瑜伽馆不能叫“瑜伽医院”呢？因为这地方是练瑜伽的，真不是看病的地方。

作者：河北医科大学副教授孙轶飞

审核：中国疾病预防控制中心研究员/博士、国家健康科普专家张宇