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“轻挑慢拉” 小肠镜无创取出钢钉
本文转自：陕西日报
12月20日，医生正在了解周某涛术后恢复情况。
本报记者 安涛文/图
“孩子不小心吃进去一根钢钉，已经过了12个小时，咋办呀？”
12月19日凌晨，家住甘肃省天水市的15岁少年周某涛，被父母紧急送到西安市红会医院急诊科。尖锐的钢钉在患者消化道内游走，随时可能引发肠道穿孔、出血。西安市红会医院消化内科紧急开通绿色通道，科室医生经人体自然腔道巧用小肠镜无创取出钢钉，使患者成功避免手术创伤。
据周某涛父母介绍，周某涛是在玩钉子的时候受到惊吓，一不小心将钉子误吞进去的。他们在当地辗转多家医院均被告知情况严重、治疗难度大，孩子随时有肠道穿孔的危险。在当地医院的建议下，周某涛的父母带着他来到西安市红会医院。入院后，医生立即为周某涛进行检查，发现钢钉顺着周某涛的消化道，穿过食管、胃，进入了小肠。
弯曲犹如九曲十八弯的小肠结构特殊，小肠内取异物曾是医学上棘手的难题。进入小肠的钢钉很容易损伤多处肠道，如果不及时处理，极有可能造成肠穿孔或消化道大出血，严重情况下需要通过剖腹手术取出异物。而小肠镜带有光纤和镜头，通过前端气囊和外套管气囊的交替作用，可以在漆黑的小肠内找到异物并取出。
接到急诊电话后，西安市红会医院消化内科主任韩霜当即决定为患者实施内镜下异物取出手术。与此同时，消化内科副主任施育鹏也从家赶往医院。
一小时内，红会医院影像科、麻醉科医生先后为小周完成腹部CT检查和术前麻醉评估。CT结果显示：钢钉在患者小肠暂未形成穿孔。
施育鹏一到医院，手术立即开始。他将肠镜从小周口腔插入，沿食管、胃，顺利送入小肠，通过“轻挑慢拉”，将一根4厘米的钢钉顺利取出。
12月20日，记者见到周某涛的时候，他感觉良好，已经可以进流食，很快就可以出院了。与常规外科手术相比，周某涛的住院时间和住院费用均缩减了很多，术后并发症也大大降低。
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快照生成时间：2023-12-26 06:45:09
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