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(来源:现代快报全媒体)
现代快报讯(通讯员吴昱记者严君臣)家住南通海门的媛媛(化名)有多年癫痫病史,每次发作时家人都会让她咬住筷子,以防咬到自己的舌头。让人没想到的是,4月17日,再次发作的媛媛竟然咬断了塑料筷子,筷子的一截卡在了气道里。危急时刻,南通大学附属医院呼吸与危重症医学科团队紧急赶往医院,为媛媛实施局麻下支气管镜取异物,20分钟后,将进入气道2厘米长的塑料筷子取出。
△手术中通讯员供图
家住海门的媛媛今年29岁,已有6、7年的癫痫病史,且时有发作。4月17日下午,媛媛癫痫再次发作,家人像往常一样让她咬住筷子,以防出现咬舌的情况。万万没想到,媛媛在意识不清醒的情况下将放在嘴中的塑料筷子咬断,苏醒后感觉呼吸困难,家人急忙将其送至当地医院就诊。
当地医院CT检查显示,媛媛的胃部和气道均存在阴影,问题较为棘手。家人得知检查结果后,立刻将其送至通大附院急诊,就诊发现媛媛咬断的一截筷子进入了胃部,还有一截卡在了气道中。
呼吸与危重症医学科值班医生张睿了解媛媛的病情后,立马联系消化内科、麻醉手术科、神经内科等科室值班医生进行联合会诊;呼吸与危重症医学科主任医师顾俊、主任医师王海英和护士徐冬梅接到需要紧急手术的电话后,连夜从家赶往医院,为手术做准备。
媛媛的情况十分复杂,本身患有癫痫,如若在异物取出过程中癫痫发作怎么办?对于筷子阻塞的部位以及阻塞的深度,目前都只是预判。
“该患者咬断的是塑料筷子,表面光滑,若是采取常规异物取出办法较为困难;同时手术过程中容易引发二次损伤,造成支气管、气管粘膜、声带等部位的损伤。”到达医院的顾俊一边分析媛媛的病情,一边做术前准备。
△卡住气道的一截筷子通讯员供图
晚上11:00,一切准备就绪。呼吸与危重症医学科团队充分考虑了媛媛病情的特殊性,在与家属充分沟通之后,决定为她实施局麻下支气管镜取异物。
术中,顾俊惊讶地发现断落的筷子正好堵在了右中间支气管。右中间支气管直径小,筷子几乎占满了整个空间,加上塑料筷子表面光滑,普通的异物钳无法将其取出。最终,凭借丰富的手术经验和精湛技艺,顾俊选择了圈套器。他用圈套器套住筷子的上端,逐渐收紧,再边调整角度方向,边缓慢拔出。整个过程仅用时20分钟,术后,媛媛明显感觉到透气通畅。
“下次癫痫发作,在进行家庭急救的过程中,一定要在保护好牙齿、舌头的同时,防止误吸。”面对即将恢复出院的媛媛,顾俊再次叮嘱。
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快照生成时间:2023-04-19 23:45:16
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