开学季，警惕肺结核病校园内传播

本文转自：台州日报

台传媒记者颜敏丹 台传媒通讯员杨 利

天冷，人们开窗通风的次数随之减少，空气流通不好，为病菌的滋生和传播提供了温床。市疾控中心提醒，每年3月—5月，为学生肺结核病高发期。在新学期开学之际，学生、老师、家长要高度警惕肺结核等传染病。

去年肺结核报告发病率有所上升

2019年至2022年，我市肺结核报告发病率呈逐年下降趋势，但2023年全市肺结核报告发病率为37/10万左右，和2022年相比有所上升。

结核病(Tuberculosis，简称TB)，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病，可发生在人体除了毛发、指甲和牙齿外的各个部位，但主要发生在肺部，称为肺结核，俗称“肺痨”。大部分人感染结核分枝杆菌后，会在体内潜伏起来，不会出现咳嗽、咳痰等临床症状，称之为结核潜伏感染，但是当体内结核分枝杆菌量增多，毒力增强或者体质减弱、抵抗力下降时，就可能发展为肺结核患者。

呼吸道传播是肺结核的主要传染途径，以飞沫传播最为常见。传染源主要是排菌的肺结核患者（尤其是痰涂片阳性未经治疗者)。健康人可因吸入患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的带菌飞沫而受感染。

市疾控中心结核病防制科许圆圆介绍，结核病因其发病过程较为缓慢，早期患者往往没有症状或者症状较轻微，常不引起注意，有的常被误认为是流感症状。但肺结核较流感等其他常见的呼吸道传染病不同的是，其会对身体造成严重危害，肺结核患者如果发现不及时或治疗不彻底，肺部的结核病变不仅不会自愈，而且会反复恶化和播散，病程迁延，形成空洞及纤维化，对肺组织和肺功能造成严重损害。

3月至5月为学生肺结核病高发期

按照往年发病规律，每年3月—5月为学生肺结核病高发期。近期，学生陆续返校，应提高警惕。

由于学校人群聚集密度大，接触比较频繁，一旦有肺结核患者出现，容易在学生尤其是住校生中蔓延，加之早期患者症状轻，不典型，不易引起学生本人及家长、老师的重视，从而引起校园内的传播。

当咳嗽、咳痰2周以上，应高度怀疑得了肺结核，还有痰中带血、午后发热、夜间盗汗、胸痛、疲乏无力等也是肺结核的可疑症状。怀疑得了肺结核，应及时去结核病定点医院就诊，各个县市区都有定点医院。

若确诊为学生肺结核患者，需要根据病情休学治疗。普通肺结核的疗程为6至8个月，规律、全程服药至关重要，吃吃停停容易耐药，再度治疗效果较差。耐药肺结核患者疗程2年—3年，严重影响患者的健康，加重家庭的经济负担，因此一定要坚持规范治疗。

如何预防肺结核病？

生活中，我们应该如何预防肺结核病呢？

（1）积极开窗通风。

肺结核经空气传播，个体与传染性肺结核患者接触时，能否吸入带有结核分枝杆菌的飞沫，取决于环境空气当中的带菌飞沫浓度和滞留时间。通风是有效降低空气中带菌飞沫浓度的有效方法。定期开窗通风，不仅能够预防肺结核病，还能预防其他呼吸道传染性疾病。

（2）不要聚集扎堆。

人员密集的场所，感染结核分枝杆菌的可能性也相对增加，应当尽量避免常去人员聚集场所。正确佩戴口罩，可以有效防护结核分枝杆菌进入人体，减少患病风险。

（3）提高免疫力。

肺结核病主要是由于结核分枝杆菌感染导致，但感染并不代表一定发病，发病与否，取决于感染结核分枝杆菌的毒力强弱、数量多少和机体的免疫功能状况。

如果机体的免疫功能状况低下，感染菌株的毒力较强且数量较多时，则会导致肺结核病的发生和发展。冬季应当注意保暖，避免着凉，避免过度劳累，同时加强锻炼、强健体魄，健康作息、保证充足睡眠，合理营养膳食，均有益于增强免疫力。

（4）注意个人与环境卫生。

一要养成良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，吐痰时要用纸巾包裹痰液丢弃到垃圾桶。咳嗽或打喷嚏时，尽量用纸巾、手肘掩住口鼻；二要勤晒衣被，做好家居卫生；三要学会“七步洗手法”，保持手卫生，特别是在接触呼吸道分泌物后。