大足好医“声”·好科普丨三伏天这几类人群更应警惕“热射病”！

赤日炎炎似火烧，野田禾稻半枯焦，动息汗流珠，无风可涤除。众所周知，一年之中最热莫过于三伏天，每年的三伏天在七月中旬到八月中旬，其气候特点是：气温高、气压低、湿度大、风速小。去年夏天，全国多地高温天气，导致全国多家医院收治热射病患者超600例，且有多名患者因严重的多器官功能衰竭命陨酷暑！那么什么是热射病？热射病偏爱哪类人群？如何预防？重庆医科大学附属大足医院重症医学科陈香为大家带来科普。

什么是热射病？

热射病是因高温引起的人体体温调节功能失调，产热和散热失衡，体内热量过度积蓄，从而引发水电解质代谢紊乱，神经功能，器官功能受损，是中暑分级中的重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高达50%。

因患者容易出现多器官功能衰竭(中枢神经系统功能障碍、肝衰竭、肾衰竭、循环衰竭、弥散性血管内凝血等)，因而，如果人体出现4个及以上器官功能障碍时，它的死亡率接近100%。

热射病的常见病因

高温、烈日暴晒、工作强度大、时间长、睡眠不足、过度疲劳等。

主要临床表现

高热(体温＞40℃)头昏、头痛、呕吐、口干、皮肤干热无汗、行为异常、意识障碍、昏迷、多器官功能衰竭等。

热射病偏爱这些人

热射病的高危人群主要有以下几类：

1.喝水少的人：水分补充不够，不利于散热，特别提醒：喝冷饮并不能防止中暑，还会使体内温度骤降，暑热积聚在体内无法散出，反而会使中暑的几率增高；

2.出汗少的人：出汗少会让全身的散热功能失衡，易中暑；

3.腹泻的人：腹泻会导致体内水分丢失过多，不利于散热；

4.睡眠不足的人：长时间睡眠不足会导致心肺功能下降，影响排汗，不利于散热；

5.体型肥胖的人：脂肪厚度增加，影响散热；

6.剧烈运动的人：产热＞散热

7.好胜心强的人：压力大，强迫症、容易引起“情绪中暑”。

如何预防热射病？

1.暴晒别出门：尽量早晚温度较低时出门，避免中午暴晒；

2.外出要打伞：提前备好遮阳用品如扇子，毛巾，带上十滴水、仁丹、藿香正气液等；

3.不渴也喝水：增加水的摄入，有利于机体散热，1500-2000ml/d ,喝水加点盐，补充钠离子；

4.温度别极端：空调温度别太低，出门前提前10分钟关空调，让机体与外界有个缓冲期，尽量缩小温差，避免骤冷骤热诱发脑血管意外；

5.饮食加点苦：苦瓜、龟苓膏等清热解暑，多吃芹菜、西红柿、冬瓜等利尿退湿，消炎退热；

6.大汗后当心：一旦出现头昏、头痛、心慌、全身乏力、大汗后抽搐要警惕中暑及热中风前兆，应立即就医。

中暑后的急救措施

1.两脱一擦一扇风

两脱：立即脱离高温高湿环境，脱去衣服，口服十滴水，仁丹，藿香正气液等防暑物品。

一擦：反复全身擦浴，促进散热，有条件者可予酒精或者白酒擦浴(避开手心、足心、心前区及腹部)，如有冰块或者冰水可置于额部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的区域进行降温，户外可就近取河水、溪水、井水等或者浸入水中。

一扇风：使用电风扇及空调，增加对流散热。

2.补水补盐：推荐含盐饮料

3.这些症状立即就医：若出现持续高热，头痛，呕吐，腹泻，全身乏力，意识障碍等症状应立即就医，转运过程中要注意保持呼吸道通畅，防止呕吐引起误吸及窒息。

湿热天气暑难当，预防中暑不能忘；

出门带上遮阳帽，疲劳出汗找阴凉；

淡盐水、酸梅汤，解暑补水来预防；

心肺脑肾有疾患，耐受性差要先防；

暴晒时间不能长，避免中暑把人伤；

若中暑，急送医，途中要保证呼吸；

到医院，急降温，保护重要各脏器；

及时送医要积极，提高抢救成功率。

（作者/陈香 编辑/王凤 图/视觉中国）