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出生缺陷是胎儿在母体的子宫内就已经存在的形体结构或功能代谢的异常,而非分娩损失所致。它是导致早期流产、死胎、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。其中,常见的出生缺陷有无脑儿、脊柱裂、唇腭裂、先天性心脏病、唐氏综合征等。
出生缺陷的三级预防措施
01一级预防(婚前检查)
出生缺陷大多发生在胚胎时期的3-4周,而临床发现和确诊怀孕往往是在孕5-7周,通常已经错过了预防的优质时机,因此一级预防就是把好“种子土壤关”。这是相对没有痛苦,也是关键、安全的检查,主要包括婚前医学检查和孕前优生健康检查。
通过婚前医学检查,医生可以及时发现健康隐患,特别是那些暂时不宜结婚或不宜生育的疾病(主要是指国家法定传染病,严重遗传性疾病,相关精神障碍等)。通过检查若发现相关疾病,患者需接受来自专业医生的医学建议以及优生优育指导。
02二级预防(定期产检)
“定期产检”贯穿整个孕期,目的是把好“胚胎苗芽关”。因此,在确诊早孕后,应及时到医疗机构建立孕期保健档案,并按时产检,于孕36周前每四周检查一次,孕36周后每周检查一次。其中,高危孕妇,如患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水过多或过少,胎位异常的孕妇,应遵循医生建议,增加检查次数。
03三级预防(新生儿疾病筛查)
“新生儿疾病筛查”是把好“幼苗生长关”的关键筛查。如果宝宝出生后体内代谢产物存在异常但尚未出现症状或症状不明显,其诊断主要依赖特殊的实验室检测。新生儿出生后6-72小时内,可用简便、快捷、敏感的方法,进行新生儿先天性心脏病、先天性耳聋的筛查,采足底末梢血进行苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症的筛查。通过这些筛查手段,可以尽早发现新生儿是否患有以上先天性疾病。
女方孕前检查项目
1、子宫附件彩超。
2、甲功五项、优生四项(五项)、25-羫维生素D。
3、妇科检查:宫颈排癌筛查(性生活史2年以上的)、支原体、衣原体、淋球菌检查。
上述这些检查适用于婚后半年内未孕以及生过一胎正常的孩子、备孕二胎的女性。
男方孕前检查项目
1、常规体检,比如生殖器检查、前列腺检查。
2、精液检查:要求禁欲2-7天,检查精液了解精液量、液化时间、精液数量、活率、活动率、畸形率、精液DNA碎片率等等。
3、超声、内分泌等检查,也是常见查找男性不育原因的手段。
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快照生成时间:2024-03-01 20:45:02
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