孕育路上撞上输卵管堵塞，是选择吃药还是手术？

输卵管一直被称之为是“生命之桥”，它是精子与卵子相遇结合的场所，还承载着运送受精卵到子宫着床的任务。临床上，40-60%的女性不孕症患者都是因为输卵管出现问题，比如输卵管梗阻、粘连或者积水等。

基于此，临床上建议有正常性生活1年以上，未避孕而未怀孕的女性，在男方精液检查正常的情况下，尽早到医院进行全面的生育力评估，在排查卵巢、子宫、内分泌等方面的问题后，进行输卵管造影检查，以此来排查是否存在输卵管堵塞的情况。

那么，若不幸发现了输卵管堵塞，究竟是选择吃药还是手术呢？二者有什么不同呢？今天，小编就来跟大家聊一聊输卵管堵塞治疗的那些事儿~

首先，输卵管堵塞可以吃药治疗吗?

大多数输卵管疾病继发于炎症感染，尤其是盆腔炎症性疾病。确实有一部分由炎症引起的输卵管问题是可以通过抗生素进行治疗的，但这仅存在于炎症初期。如果输卵管已经发生实质病变，那么使用药物治疗的意义就不大了。

输卵管一侧通畅，一侧堵塞，需要手术吗?

如果输卵管一侧通畅，一侧堵塞，女性的怀孕几率会降低50%，只有正常情况的一半，当然这是建立在输卵管畅通侧卵巢功能良好的情况下。

如果输卵管一侧通畅、一侧通而不畅/积水/粘连，怀孕几率比完全堵塞的情况略高，但这种情况极易发生宫外孕。

所以，对于单侧输卵管堵塞的情况，患者可以先行试孕，如果备孕半年以上还未怀孕可以手术疏通输卵管。当然也可以直接进行手术疏通，这样不仅可以提高怀孕几率，也能降低宫外孕的风险。

手术治疗输卵管堵塞的方式主要有3种类型，具体选择哪一种，需要患者到医院问诊，详细说明年龄、不孕年限、月经情况、排卵情况，以及行造影检查后，确定输卵管堵塞具体的病变位置和程度，如是近端梗阻还是远端梗阻、有没有积水等，而后交由专业的医生进行综合判断。

1.输卵管疏通术：

主要适用于年轻、不孕年限短、输卵管造影提示通而不畅的患者，通过手术将输卵管和其他部位的粘连松解，来恢复输卵管的运动和蠕动以及输送卵子的功能。

2.输卵管结扎术：

主要适用于不孕年限相对较长，且造影提示输卵管积水尤其是伞端积水的患者，因为积水可能会影响胚胎的种植，所以，临床建议直接手术将输卵管结扎，以免积水返流至宫腔。当然，目前也可以选择手术清除积水，实现自然孕育。

3.输卵管切除术：

主要适用于输卵管粘连比较严重，甚至已在旁边形成包块的患者，因为可能影响胚胎移植、种植的可能性，所以，建议直接手术切除。

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