做好“加减法”，保障患者“医”路通畅

□南京日报/紫金山新闻记者王婕妤

提前“预住院”，让患者省时省钱；一站式“病床边结算”，不到5分钟快捷出院；手语门诊、全程陪诊，特殊患者就医再也不用畏手畏脚……近日，落地“一次挂号管三天”的惠民就医举措，给患者带来便利与实惠。与此同时，南京各级医疗机构针对患者就医的“痛点”，持续探索推进各项医疗服务新举措，做好多维度“加减法”，简化就医流程、缩短等待时间，提升就医体验，频频得到患者点赞。

靠前“患”位思考，预住院让患者省时省钱

“第一天通知我可以入院，第二天就做完了手术，这种速度刷新了我对住院手术的以往印象。还节省了床位费、护理费等支出，省时、省心还省钱！”近日，正在江苏省人民医院办理出院手续的梁颖，向记者点赞此次住院治疗体验。原来，在确定需要进行结直肠手术后，梁颖就在医务人员的指导下办理了“预住院”手续，预约床位的同时完成手术前的各项检查，回家中等待检查结果，在接到正式入院通知后第二天就完成了手术，省去了住院等待时间。

当前，不少医院重点科室一床难求。其中，住院患者在等待各项术前检查结果中“浪费”床位，而需要住院的却暂时无床可住。“预住院”模式则是省人医“患”位思考下的靠前服务，为患者的等待时间、医疗费用做“减法”。

“所谓预住院，就是在保障医疗质量安全的前提下，针对病情相对稳定且需住院治疗的患者，通过虚拟入院方式，在住院前完成住院所需检查的模式。”省人医医务处处长张为中介绍，“由于住院前几天以检查为主，在等床位期间若能做完这些检查，患者不仅不会耽误诊疗，还能节省住院的床位费、护理费等费用。”该模式让患者术前“一站式”完成必要检查，缩短入院后术前等待时间，减少无效住院日，提高床位周转率，减轻经济负担的同时体验到经济、快捷、高效的医疗服务，也减少医保基金支出，提高医疗资源利用率，实现医院、患者、医保三方共赢。

目前，省人医在包括结直肠外科、胸外科等多个科室推行了预住院模式。“根据统计，这些科室平均缩短患者住院周期2—3天，让相关科室服务能力提高50%，有效缓解‘一床难求’的难题。”张为中介绍。

简化结算流程，将窗口服务“搬进”病房

“要为你们这个举措点赞！既省去了往返奔波的时间，又不用排队结算，在病房就能办理出院，真是太方便了！”在南京市中西医结合医院儿科病区，患者家属李娟体验到了一次意料之外的快捷服务——仅仅不到5分钟，快捷的“床边结算”服务便将孩子的出院手续办妥。

这套“一站式”床边结算的“减法”服务，让数据多“跑路”，让患者少“跑腿”，真正把窗口服务功能“搬进”病房。“出院结算在很多医院一直是一个耗时长、流程繁琐的难题。”该院院长邵蔚介绍，医院改善入出院服务、在就医流程上做“减法”，在病房实施床边一站式结算模式，将复杂繁琐的出院流程变得快捷简单，既缩短了患者的等待时间，也进一步压缩了管理及运营成本，“患者在门诊就诊后，直接到病房办理入院手续和交纳押金，出院时，也是直接在病房办理出院结算手续，不需要再到住院处排队等候。”

据悉，该院首先在儿科试点开展“床边结算”工作，随后在全院各病区全面推行。“截至目前，已有超1万名住院患者体验了办理入院手续的便捷，绝大部分5分钟内在护士站办结出院手续。”邵蔚介绍，原先住院患者办理入院手续平均花费23.6分钟，现在只需平均不到3分钟；出院手续原先平均需花费约40分钟，现在仅需花费不到5分钟。

创新服务模式，填补特殊人群就医通道空白

过去的日子程冉总是不爱去医院，身为听障人群，她总是无法清晰表达病情，文字沟通耽误时间又常出现理解偏差。“以前有点小毛病，要么硬扛要么上网自己搜索。现在好了，江北医院为我提供了便捷服务。”程冉告诉记者，每周四该院都有专门的手语门诊，这一天志愿者都在医院提供点对点的服务，“要是周四没赶上，也可以在小程序上预约就诊，就会有志愿者等着我们。医院的工作人员也会一些简单的手语，能够及时帮到我们，真心感谢医院对我们的关心和关爱。”

针对特殊人群开通就诊绿色通道的，南京不只这一家医院。近日，手持盲杖、腿脚不便的文莉夫妇来到南京市口腔医院就诊。导医人员快步上前引导，了解到视力障碍的文莉连续多日牙疼。在十多位导医人员、护士、医生的接力式全程伴诊服务下，夫妇二人很快在口腔颌面外科门诊完成各项检查和治疗，并被一路护送上回家的车。“这次的就诊体验让我们切实感受到温暖与关怀。”文莉感慨。

随着社会的进步和发展，残障群体的就医困境受到越来越多的关注。我市多家医院针对患者的特殊需求开辟绿色通道，暖心“加法”服务确保患者在就医过程中的安全与舒适。

记者从市卫健委获悉，围绕人民群众看病就医的急难愁盼，我市去年就印发《南京市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案（2023—2025年）》，围绕患者看病就医全流程，提出了6个方面22条具体举措。进一步优化医疗服务，接下来各级医疗机构还将从服务“温度”、就医“速度”等方面推动各项举措落细落实，统筹提升医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平，改善患者就医感受。