省级方案陆续落地 基本养老服务体系建设提速

“完善老年人福利补贴政策，落实高龄津贴”“把服务主动送上门，提前发现和预防居家养老风险”“实施基本养老服务提升行动”……记者从9月12日国新办举行的“权威部门话开局”系列主题新闻发布会上获悉，各地正加快基本养老服务制度设计，多数省份已出台实施方案，民政部也将督促指导尚未出台省级实施方案的地方尽快在年底前出台。

今年5月，中办、国办《关于推进基本养老服务体系建设的意见》向社会公开发布，同时公开发布《国家基本养老服务清单》，聚焦老年人在养老服务方面的急难愁盼问题，强调加快建成覆盖全体老年人、权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系，不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。《意见》还要求严格落实《国家基本养老服务清单》，省级政府制定并发布本地区基本养老服务具体实施方案及清单。

“目前，多数省份都已经出台了实施方案，其余省份也都在陆续发布中。”民政部养老服务司司长俞建良在新闻发布会上介绍称，一些地方还结合当地实际，因地制宜在基本养老服务清单项目内容和标准方面做“加法”，不断实现突破和创新。

《国家基本养老服务清单》包含物质帮助、照护服务、关爱服务等三大类16个服务项目，并分别明确了每个项目的服务对象和内容。而在此基础上，记者梳理多个省级清单发现，给清单做“加法”的不在少数。

山西省公布了20个服务项目，增加了对60周岁以上老年人提供的关爱服务，包括司法救助和旅游服务；湖南省则细化多类针对老年人的服务项目内容。例如，达到待遇享受年龄的老年人，除国家清单中的职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险外，新增健康管理服务、就医便利服务、居家上门服务项目，对80周岁及以上老年人可享受的高龄津贴进行细化，百岁及以上老人可享受长寿保健补贴。

俞建良也表示，下一步，民政部将持续加大《意见》的贯彻落实力度。包括督促指导尚未出台省级实施方案的地方尽快在年底前出台；着力推进国家基本养老服务清单所列项目的落地生效，尽快把党中央的温暖送到老年人身边。

加快基本养老服务制度设计落地之外，基本养老服务能力持续提升同样重要。

俞建良表示，民政部会同国家发展改革委实施2023年积极应对人口老龄化工程，安排中央预算内投资支持养老服务设施建设。会同财政部实施2023年居家和社区基本养老服务提升行动，为符合条件的特殊困难失能、部分失能老年人建设家庭养老床位、提供居家养老上门服务。会同住房城乡建设部持续推进新建居住区同步配建养老服务设施，优化社区养老服务设施布局。

这意味着，居家和社区基本养老服务尤为关键。在此背景下，多地已提出提升养老服务供给能力。例如，湖北发布《关于进一步推进医养结合发展的实施意见》指出，加强医养结合机构服务设施建设。通过转型、新改扩建等方式，加强老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护机构和医养结合机构建设，加强老年友善医疗机构建设。浙江也提出，政府对社会办医养结合机构区域总量不作规划限制。在做好“保基本、兜底线”的基础上，继续推动增加普惠养老服务有效供给。

北京海淀区花园村社区养老驿站是海淀区甘家口街道养老服务综合体，为老人提供机构养老床位、家庭养老床位、老年疼痛管理、老年辅具及用品和老年营养膳食五大类服务。退休人员李奶奶突然患了中风，经过评估达中度失能。为了不给家人增加负担，李奶奶在恢复期选择了养老驿站的家庭养老模式，驿站提供上门助浴、术后康复、家庭托护、适老化改造等29项专业照护服务。

医养康（北京）健康管理有限公司董事长余立新表示，养老驿站采用“协助不替代”照护模式，最大程度预防老人失能失智及身体机能退化。同时，按照评估结果，出具完整照护计划，满足老人每日生活照料、康复训练、健康保健文化娱乐、营养膳食、用药管理及专项护理的个性化需求。

“我国养老政策趋势由老年人向老龄群体，再向全龄群体扩展，从保重点人群向保基本服务转变；养老服务向联合社会保障与结合健康支撑建设扩展；由兜底向普惠，再向多样化扩展；由机构养老向社区养老、居家养老扩展。”盘古智库老龄社会研究院副院长李佳接受《经济参考报》记者采访时说。

对于下一步制度安排，俞建良表示，不断完善基本养老服务供给、保障、监管和动态调整机制，同时推动基本养老服务对象信息、服务保障信息统一归集、互认和开放共享，推动实现全体老年人更好地享有基本养老服务。