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江南时报讯 近日,一场突如其来的交通事故让我县的一位中老年妇女命悬一线。驾驶电动三轮车时突发意识丧失、高速跌落后昏迷的她,被紧急送往沭阳铭和医院。这场与死神赛跑的救治行动,不仅考验着医疗团队的技术水平,更展现了现代医学多学科协作(MDT)的强大力量。
生死时速:多学科联动启动生命通道
接到急救电话后,沭阳铭和医院普外科沈景主任医师第一时间赶至急诊科待命。患者入院时已陷入昏迷,初步CT检查提示蛛网膜下腔出血、脾下极破裂、多发性肋骨骨折三重危机。面对复杂伤情,沈景立即启动MDT机制,联合急诊科、重症监护室、神经外科、胸外科、放射科等科室展开紧急会诊。头颅CTA和腹部增强扫描进一步明确诊断:脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血、脾脏横断性损伤伴腹腔积液、多发肋骨骨折——每一处损伤都可能致命。
“多脏器损伤患者的救治必须分秒必争,更要精准决策治疗优先级。”沈景回忆道。经过严谨评估,MDT团队迅速制定“先保命、再保功能”的阶梯式治疗方案:优先处理腹腔大出血风险,继而解决颅内“定时炸弹”,最后修复胸廓结构。
三次手术接力:精准拆解“死亡连环套”

当日,医疗团队率先实施腹腔镜脾部分切除术。微创技术的运用既有效控制出血,又最大限度保留脾脏免疫功能。手术刚结束,患者立即被转入导管室,神经外科团队通过介入栓塞术成功封堵破裂的脑动脉瘤,避免了二次出血风险。次日,胸外科接力完成肋骨骨折内固定及胸腔闭式引流术,重建胸廓稳定性。
然而,挑战并未结束。术后第三天,患者突发基底节区脑梗死,康复科早期介入抗凝与康复训练;第七天颈部MRI发现寰枢关节脱位,骨科团队果断实施头颅牵引术。每一次新发并发症的化解,都得益于MDT模式的动态监测与快速响应。
半月重生:现代医学的协作之光

历经三次关键手术、四次学科协作攻关,患者在伤后半个月终于脱离生命危险,进入康复阶段。这场救治不仅挽救了生命,更完整保留了患者的神经功能和运动能力。“从急诊到ICU,从手术室到康复科,每个环节的无缝衔接是成功的关键。”沈景强调,面对复杂创伤,单一科室“单打独斗”的时代早已过去,MDT模式通过资源整合、时序优化,真正实现了“1+1>2”的救治效果。
据统计,沭阳铭和医院自全面推行创伤中心MDT机制以来,严重多发伤患者救治成功率提升至92%,平均抢救时间缩短40%。此例患者的成功救治,正是我院践行“以患者为中心”整合医疗理念的生动写照。在医学分科日益精细的今天,沭阳铭和医院用多学科协作的生命交响曲,谱写着现代危重症救治的新篇章。林伟
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快照生成时间:2025-12-04 14:45:01
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