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聪明反被聪明误 虚假投保自吞苦果
本文转自：人民网-广西频道
陆先生先出险，后投保，在保险公司深入调查后发现陆先生涉嫌“倒签单 ”，保险公司拒绝理赔，并解除与陆先生的保险合同且不退还保险费。对此，平安人寿广西分公司提示，保险欺诈行为不仅无法获得理赔，还可能面临法律制裁。作为保险消费者，应树立正确的法律意识，勿存侥幸心理，勿用违法违规方式获取不当利益。
2024年8月3日，保险公司收到客户陆先生意外医疗的理赔申请，陆先生称其于2024年7月6日因干活意外坠落导致左手骨折，当天入院治疗现已出院。保险公司深入调查后发现，陆先生于2024年7月6日9时36分在网上购买了即时生效的意外医疗险，声称意外坠落时间为2024年7月6日10时，根据120出车记录显示患者电话报案时间实际为9时20分，比保险合同生效时间早了16分，其宣称的事故发生时间并不真实。先出险后投保的情况，涉嫌“倒签单 ”，保险公司根据掌握的证据对陆先生的理赔申请做出拒赔决定，并解除保险合同且不退还保险费。
“‘先出险，后投保’是一种十分常见的保险欺诈手法，俗称‘倒签单’”。平安人寿广西分公司工作人员提醒，该案例警示大家，保险欺诈行为不仅无法获得理赔，还可能面临法律制裁。保险欺诈严重侵害了保险市场的公平秩序和保险公司的合法权益，同时也破坏了社会的诚信体系。作为保险消费者，应树立正确的法律意识，勿存侥幸心理，勿用违法违规方式获取不当利益。同时，消费者要树立科学的保险消费理念，保险的主要功能是提供风险保障，而不是非法获利的工具，应在风险来临前，配置完善、足额的保险保障，方能在风险发生时，为人生之路保驾护航。
平安人寿广西分公司工作人员解释，《中华人民共和国保险法》第十六条第二款和第四款对“倒签单”行为进行了规定，如果投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或提高保险费率的，保险公司有权解除合同，对于合同解除前发生的保险事故，保险公司不承提赔偿或给付保险金的责任，并不退还保费。此外，依据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条，投保人故意虚构保险标的、编造虚假的事故原因或夸大损失程度以骗取保险金的行为，属于保险诈骗活动；如性质恶劣、金额巨大的情况，将承担刑事责任，可能受到有期徒刑、罚金等处罚。（谢萍）
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快照生成时间：2025-03-08 05:45:01
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