夜宵后血液变“牛奶” 甘油三酯飙升24倍

本文转自：扬子晚报

夜宵后血液变“牛奶” 甘油三酯飙升24倍

新年将至谨记“三大饮食秘诀”

患者血浆置换，滤出来的血浆如黄油一样

距离元旦还有不到一个月的时间。记者了解到，每逢节假日，江苏省中医院就诊的急性胰腺炎患者就会明显增多，近几年高血脂诱发的急性胰腺炎的发病数量逐渐增多。

最近，40岁的李先生因为夜间食用大量烧烤后出现急性腹痛，被家人送进江苏省中医院急诊。抽血检查发现李先生的血液出现了明显的分层，有一层乳白色的脂层，俗称“牛奶血”，甘油三酯54.81mmol/L，约是正常值的24倍!

甘油三酯飙升，诱发重症急性胰腺炎

急诊CT检查提示，李先生患上的是急性胰腺炎，淀粉酶871U/L、脂肪酶2427U/L，远超正常值，被收入省中医院消化科。抽血检查发现李先生的血液出现了明显的分层，有一层乳白色的脂层，俗称“牛奶血”。化验单上，李先生的甘油三酯54.81mmol/L，约是正常值的24倍，总胆固醇17.16mmol/L，约是正常值的3倍，诊断为高甘油三酯血症性急性胰腺炎。

江苏省中医院消化科副主任医师刘军楼介绍，“牛奶血”又名乳糜血，“泛着浮油的血，是身体在提醒你，体内脂肪含量过高了！”

急性胰腺炎属于非常严重的疾病，起病急、发展快，可累及全身器官、系统，并可能进展为病情凶险、病死率高的重症急性胰腺炎。刘军楼主任告诉记者，李先生既往有高血压、2型糖尿病、高血脂、脂肪肝、肾结石病史。入院后由于该患者腹痛加重，并出现气促、血压下降等紧急情况，迅速转到重症医学科治疗，在维持生命体征平稳基础上，同时给予血浆置换、床旁血液滤过快速清除血浆中乳糜微粒、降低甘油三酯等治疗。

治疗期间，李先生出现了高热、呼吸功能衰竭、腹腔积液等情况，给予抗感染、呼吸机支持、穿刺引流放腹水等治疗。经积极治疗后，患者情况有所改善，转回消化科普通病房，后康复出院。出院时，消化科医护人员再三叮嘱李先生，今后要调整饮食结构，适度运动，规律作息，控制好体重，同时还要定期监测血脂及血糖变化，以防疾病复发。

急性胰腺炎有多可怕？它竟会吃掉自己

胰腺是人体第二大腺体，可分泌胰液和胰岛素，具有消化蛋白质、脂肪、糖的作用，主要功能参与人体的消化和代谢。急性胰腺炎是多种病因导致胰酶激活，作用在胰腺组织后产生的局部炎症反应。正常胰酶是消化食物的，而在急性胰腺炎状态下，胰酶会出现“六亲不认”的状态，不仅消化食物，还消化自身胰腺组织甚至胰腺周围组织。

急性胰腺炎最典型的症状是剧烈的持续性腹痛，特别是上腹痛，可以累及腰背部。可伴有恶心，呕吐，腹胀，停止排便排气，消化道出血等症状。高脂血症性急性胰腺炎症状相似，通常以剧烈腹痛起病，血淀粉酶和脂肪酶明显升高，伴随血脂升高。

“不良饮食、高脂血症、酗酒、肥胖、胆结石及妊娠等均是诱发急性胰腺炎的因素。年轻人发病多为饮食不当，暴饮暴食或者过量饮酒等；中老年不少则与胆囊疾病有关。”刘军楼主任介绍说，高脂血症是引发急性胰腺炎的重要因素。

预防高脂血症谨记“三大饮食秘诀”：一是减少高脂肪食物的摄入；二是减少食品过度加工，少用油炸、油煎等多油烹饪方法，多选择蒸、炖、煮等方式；三是少糖饮食。

通讯员 刘军楼 沈庆

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹