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宝宝的孕育过程类似种子种植在土壤中使其生长,当拥有一个良好的具有生长潜能的种子(胚胎)时,也需要给种子提供肥沃的土壤。土壤是什么,便是子宫内膜。
什么样的子宫内膜是优质的?
01
厚薄适时变化
子宫内膜这片土壤可以被分为两个部分,下层的为基底层,是紧实的土壤(约占1/3),不会变化,上层为功能层类,似湿润松软的沃土(约占2/3),会随月经周期而变化。
月经周期分为月经期、增生期、分泌期,子宫内膜会在三个阶段经历从脱落到增长再脱落的过程。子宫内膜厚度是呈动态变化的,厚薄适时变化的土壤才是好土壤。
02
容受性良好
想要种子成功植入土壤,首先需要胚泡获得入侵能力,以及子宫内膜建立容受性。所谓子宫内膜容受性就是子宫内膜对胚胎的接受能力。
人子宫内膜在月经周期的第20-24天具备对胚胎的容受性, 称为着床窗,超过该时期,着床窗关闭,拒绝胚胎植入。
子宫内膜容受性的检查涉及多方面,第一是内膜厚度:正常妇女子宫内膜的厚度在围植入期达到10-14mm。厚度小于8mm或大于16mm时植入率明显降低。
第二是子宫内膜回声,分为三个类型:
A型子宫内膜“三线征”
A型:外部中部强回声、内层低回声,宫腔中线回声明显,属于三线征,主要是指内膜基底层与子宫肌层交界部位的线状回声,而中央宫腔线属于强回声线。
B型:中部孤立回声,宫腔中线回声不明显,属于A、C型间过渡类型,内膜基底与子宫肌层交界部位强回声呈增厚趋势,中央宫腔线回声模糊。
C型:匀质强回声,无宫腔中线回声,属于均一强回声,三线模糊。
第三是血流检查:
彩色多普勒超声观察表明,自然周期子宫内膜螺旋动脉的脉冲指数(PI)在排卵后显著降低,而流量指数(FI)明显升高。
子宫动脉血流参数可以反应子宫内膜的血流量,是子宫内膜容受性的评价指标,PI低而FI高者胚泡植入率高。
子宫内膜为什么会“不好”?
原因是多样的,有的是全身因素,有的是局部因素。
全身因素主要为年龄的增长,内分泌失调等。局部因素有手术造成的子宫内膜损伤,如流产刮宫造成的粘连、缺损;子宫内膜相关疾病如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症;子宫发育畸形,如双角子宫或先天发育不全的小子宫等。
怎么养出优质的内膜?
在得知“土壤”贫瘠的原因后针对这些原因做出改变,帮助养出肥沃土壤。
激素不足时好比土壤缺少肥料,可以适当补充激素。
疾病导致的土壤贫瘠类似是土壤中存在大块的石头,可以应用手术去除这些石子、杂物,保证土壤的空间。子宫发育不良可以利用手术矫正。
日常生活中需要健康饮食,依据膳食结构要求摄取必要饮食,多吃豆类、谷类。平时保持心情愉悦,坚持运动,经期注意保暖。注意避免感染,炎症发现后及时治疗。
在无生育安排时记得科学避孕,避免人工流产对子宫内膜的损伤,使用避孕套避孕既能有效避孕,也可防止疾病传播感染子宫。
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