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北京正中堂中医医院王振坤主任：牙疼不一定是牙齿生病了！这5种疾病正在“伪装”成牙痛
“牙疼不是病，疼起来要人命”，很多人牙痛的第一反应就是蛀牙、牙髓炎或牙龈肿痛。但你知道吗？有些看似无关的疾病，也会让人出现剧烈牙痛，甚至可能危及生命。如果盲目当作普通牙病处理，可能会延误治疗！
警惕！这些疾病会“伪装”成牙痛
1、鼻窦炎：上排牙齿的“隐形杀手”
症状：上颌后牙区持续性胀痛，伴随鼻塞、流脓涕、额头闷痛。
原因：上颌窦与上牙根仅隔一层薄骨板，炎症刺激会引发“牵涉痛”。
鉴别点：平躺时疼痛加重，牙片检查无异常。
2、三叉神经痛：电击般的“假牙痛”
症状：突发刀割样剧痛，持续数秒至数分钟，常误认为牙髓炎。
原因：三叉神经受压或病变，疼痛沿神经分支放射到牙齿。
鉴别点：触碰面部特定位置（如洗脸、刷牙）会触发疼痛。
3、心源性牙痛：心脏病的危险信号
症状：左侧下颌或牙齿剧烈疼痛，运动后加重，含硝酸甘油可缓解。
原因：心肌缺血时疼痛通过神经传导至下颌区域。
警示：中老年人突发不明牙痛，需立即排查心脏病！
4、颞下颌关节紊乱：咬合引发的“连锁反应”
症状：牙痛伴随耳前区弹响、咀嚼无力、张口受限。
原因：关节错位导致咬合异常，引发肌肉代偿性疼痛。
自测：尝试张口至三指宽度，若疼痛或卡顿需警惕。
5、肿瘤：隐匿的疼痛源头（罕见但需警惕）
症状：持续性牙痛，牙龈出现不明肿块或溃疡。
高危人群：长期吸烟、饮酒者，口腔溃疡超过2周不愈合。
检查建议：及时进行CT或病理活检。
牙痛就诊指南：该挂哪个科？
优先看口腔科：排除龋齿、牙周病等常见问题。
伴随以下症状需转诊：
鼻塞流涕 → 耳鼻喉科
胸痛胸闷 → 心内科
面部闪电样痛 → 神经内科
张口困难 → 口腔颌面外科
温馨提示：别让“假牙痛”耽误真病情
如果出现以下情况，请务必全面检查：
1. 牙痛反复发作但牙齿无病变
2. 疼痛范围模糊，无法准确定位
3. 伴随其他系统症状（头痛、胸痛等）
4. 常规牙科治疗无效
牙齿是身体的“报警器”，学会辨别疼痛信号，才能及时抓住疾病苗头。责任编辑：王怡萱(EN097)
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快照生成时间：2025-05-06 14:45:03
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