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大伯每天两顿酒 食管和下咽都生瘤变 喝酒脸红的人 更易得这两类癌

类别:健康 发布时间:2024-10-05 07:08:00 来源:杭州网

商报讯 张大伯(化名)今年67岁,平时身体好,酒量也好,多年来每天都要喝上两顿酒,一天下来得喝约半斤高度白酒。而且张大伯喝酒有个特点,每次喝后脸通红,家里人很是担心他的身体。

架不住家人的反复劝说,张大伯慕名挂了浙大二院消化内科王良静教授的专家门诊,预约胃镜检查。不查不知道,胃镜检查报告显示,虽然他的胃黏膜没有异常,但是食管和下咽部发现了两处黏膜异常,病理提示是低级别上皮内瘤变。

“医生,这可怎么办?该怎么治疗呀?”面对张大伯及家人的担心和疑惑,王良静进行耐心而又专业的解答,这两处黏膜病变,内镜下都考虑癌前病变,而且很可能是早期癌;但是幸运的是这两处病变,目前看都能够内镜下切除,切除后可以更准确地评估病变的性质。

据悉,下咽癌又称为喉咽癌,是一种恶性肿瘤,95%情况以鳞状细胞癌为主,最常发生在梨状窝,其次是咽后壁和环后区。咽部分为鼻咽、口咽和下咽,而下咽是整个咽部最下方的一个区域,在食道和喉气管的交界位置,主要功能是引导我们的食物进入我们的食管,同时也参与了喉部的发声以及呼吸。

这种“狡猾”的癌藏得很深,发病位置隐匿,早期症状无特异性,因此通常在体检胃镜筛查或筛查其他疾病时通过胃镜检查才被发现。

喝酒脸红的人容易得下咽癌吗?王良静教授表示,脸红是喝酒后的一个典型症状,也就是我们说的“喝酒上脸”。有些人一喝就脸红,有些人喝完过一会才会上脸,而有些人则是喝多了才脸红。但不管是哪一种,脸红都属于是酒后乙醛堆积的一种表现。

他解释,酒精(乙醇)主要的代谢场所在肝脏,其主要的代谢过程分为三步:乙醇脱氢酶(ADH)将乙醇代谢为乙醛→乙醛脱氢酶(ALDH)将乙醛代谢为乙酸→乙酸进入三羧酸循环,最终代谢为二氧化碳和水。其中,中间代谢物乙醛是一级致癌物,对人类的口腔、咽喉、上呼吸道、肝脏、结直肠及乳腺癌的发病均有影响。在人体内,乙醛的浓度主要由线粒体乙醛脱氢酶2(ALDH2)决定,而该酶的活性是由基因决定的,该酶活性低的人群长期饮酒将有极大的患病风险。

酒精是导致食管癌的重要危险因素之一,有数据显示,喝酒脸红的人每天喝两瓶啤酒,患食道癌的风险是不会脸红的人的 6-10倍。同样也有权威数据显示,喝酒脸红的人得下咽癌的风险是不会脸红的14-16倍。

不过,要特别注意的是,无论身体对酒精的解毒能力怎样,只要喝酒就会对身体产生伤害。医生提醒,不要酗酒,请勿劝酒,关爱身体健康。

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快照生成时间:2024-10-05 08:45:01

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