致命药疹令年轻女子“体无完肤”

本文转自：农村大众报

致命药疹令年轻女子“体无完肤”

退烧药也可能引发过敏，用药务必留意不良反应高烧不退，身上到处是大大小小的水疱，继而皮肤剥脱并迅速累及全身体表面积70%以上……年轻女子危在旦夕！前不久，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）皮肤科医护团队，经过700多个小时的精心治疗和护理，成功挽救了这位中毒性表皮坏死松解症患者。

很多人想不到的是，险象环生竟源于该女子对一种抗抑郁药物的过敏反应。

据了解，这位女患者正值而立之年。到济南求医之前，她已经发烧一个星期。在当地医院接受抗感染治疗，但她的病情却持续发展：体温最高达39.5℃，躯干及双侧大腿出现红斑、丘疹，逐渐加重并出现水疱。

在山东省立医院皮肤科，接诊医生详细了解了女子的病史。原来，最近2个月她服用了多种抗抑郁药。结合其病症，医生判断女子患的很可能是进展极为凶险的中毒性表皮坏死松解症，立即建议住院治疗。

入院后，女子的体温冲高至40℃，心率为140次/分。经检查研判，其疾病严重程度评分（SCORTEN）3分，死亡率高达35.8%。

科室专家仔细梳理女子之前的用药史，将疑点锁定在拉莫三嗪上。这种抗抑郁药物，在其药品说明书中明确指出有可能会发生中毒性表皮坏死松解症，尽管这种不良反应很少见，但一旦发生却会严重威胁患者生命。

事实也证明，女子正在死亡边缘徘徊。入院一天后，她的皮肤开始剥脱，就像烧伤一般溃烂，迅速累及全身体表面积70%以上。而她的体温也一度高达41℃，整个人疼得躺在床上不敢动弹，也无法吞咽进食。

皮肤科医护团队及时制订有效治疗方案，并给予精心护理，同时不断鼓励患者和家属保持积极乐观的应对态度。病去如抽丝。女子的病情终于逐渐稳定，并一点点好转起来。4周后，女子终于痊愈出院。她曾经不忍直视的大面积溃烂皮肤，如今焕然新生。

出院的时候，皮肤科医生再三叮嘱该女子，千万不可再次服用会引起她过敏反应的拉莫三嗪。

据介绍，药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。而中毒性表皮坏死松解症为最重型药疹；如果治疗不及时，后果不堪设想。

近期，新冠感染导致的发热患者明显增多，不少人需要服用解热镇痛药退烧。而近期天津、浙江等地，就有阳了以后服用退烧药引发药疹的病例报道。

专家提醒，生活中常见的有磺胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等，均有可能引起药疹。具体情况则因用药者的个体差异而不同。大家在用药对抗新冠感染时，应留意可能的药物不良反应。一旦发生异常，应及时就医。

农村大众报记者 边良