腹部CT检查前为什么要求喝水

本文转自：海东日报

□本报记者 贾丽娜

“医生，我是做腹部CT检查的，现在可以做了吗？”“我都憋好尿了，为什么还要喝水？”“医生，我已经喝了很多水了，实在喝不下了。”……近日，记者带着市民对做腹部CT检查前为什么要求喝水的疑问来到海东市第二人民医院放射科进行了解，医护工作者郝显莉告诉记者：“喝水并不是为了憋尿，而是为了把胃部充盈起来，这样做腹部检查的时候就可以更直观的把图像结果显示出来。”

腹部CT检查顾名思义就是对病人的腹部进行CT检查，主要是了解病人腹腔内部的脏器有没有出现一些相关病变。例如：炎症、结核、脓肿或者有没有良性肿瘤、恶性肿瘤以及转移性肿瘤等，还可检查有没有畸形、梗阻、结石、穿孔、积液等。

郝显莉提醒，在进行腹部CT检查前的四个小时，患者是不可以吃任何东西的，如果患者的身体情况允许，最好前一天晚上就开始空腹；做腹部CT扫描之前喝水有以下几点好处：

让胃、肠腔等充盈 在进行腹部CT检查之前，医生让患者喝下大量的水，主要是需要通过水充盈整个胃肠道，避免在检查的过程中出现伪影，导致检查失败或者误导医生做出错误的诊断。

提高检查结果准确率 检查前大量的饮用水可以让整个肠道充盈，胃肠道充盈之后会产生扩张使黏膜褶皱中的病变被充分地显示出来，在进行检查的过程中可以更加直观地对病情进行判断，提高诊断的准确率。

加强器官检查时的对比 进行腹部CT检查前大量的饮用水，可以加强消化道和腹部实际性器官的对比，能够更加准确地对检查的部位做出详细的定位，使得腹部病变的情况能够清晰地显示出来。但要注意的是，进行腹部CT检查的时候患者所喝的水并不仅有我们平常的饮用水，还可能是其他成分的对比剂。

通常医生会选择饮用水，饮用水也是进行CT检查时最常见的对比剂的一种，可以避免服用高密度对比剂导致遮盖胃肠道壁的情况，能够将胃肠道壁以及病变的细节充分地显示出来，也是比较理想的一种对比剂。

泛影葡胺溶液作为对胃肠道检查时的对比剂，通常会使用100毫升温开水混合每毫升含有76%的泛影葡胺溶液进行配置。这种对比剂稳定均匀，肠道不容易吸收，没有副作用，还可以使肠道得到良好的充盈，能够在检查的时候充分地将肠道壁和周围软组织显示出来。根据数据显示，这种对比剂可以发现胃肠道穿孔、瘘管以及窦道等病变，在胃肠道扩张之后还能显示出病变以及消除伪影，使检查图像的质量得到提升。

郝显莉特别提醒，患有尿潴留、前列腺肥大以及青光眼的患者不可以使用这种对比剂。同时，还有以下患者在做腹部检查时不能喝水：

急诊腹痛患者和急诊外伤患者；

不能配合的神经系统疾病和精神类疾病患者；

婴幼儿患者；

其他临床医师特别交代不看胃肠道患者（例如肝脏怀疑转移瘤患者，胃肠道短期术后患者）；

医嘱禁食水患者；

喝水不能配合的严重食道狭窄患者、呛咳患者等。

腹部CT扫描时，很多患者及家属没有做胃肠道准备，这时候就给我们CT室的工作增加了难题，并且很容易导致误诊和漏诊。