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突然精力旺盛,警惕躁狂发作

类别:健康 发布时间:2023-02-27 11:29:00 来源:每日看点快看

本文转自:聊城日报

口述:聊城市第四人民医院精神科专家 汤庆军

采访整理:鞠圣娇

春天来了,很多人打算大干一场。但如果整个人性情大变,突然情绪高涨、精力充沛,仿佛有使不完的劲,需要警惕这种病态的兴奋状态可能是躁狂发作。

前几天,门诊来了一位27岁的男性患者。家属表示,他一开始因为工作压力太大连续失眠,后来就像变了一个人,虽然睡眠较少但整个人精力旺盛,自我感觉良好,总是夸夸其谈,对生活过于乐观,又很容易因为小事生气。与患者交谈,发现他确如家属所说,一说起话来就停不住,而且不加掩饰地认为自己处于最佳状态。据家属说,这种状态已经持续了10天左右,满足躁狂发作诊断。

躁狂症是一种以情绪高涨或易怒为特征的精神疾病,是精神科常见的精神疾病之一。该病可伴有精力旺盛、言语增加,甚至有言语夸大、活动增多、行为鲁莽不计后果、睡眠需求减少,严重的可以出现幻觉、妄想精神病性症状。躁狂每次发作经治疗后可有间歇性缓解期,精神活动状态正常,大多数患者都有反复发作倾向。门诊上,确诊躁狂的年轻患者比老年患者要多一些,老年人躁狂状态大多因器质性病变导致。

当患者处于躁狂状态时,思维敏捷、精力充沛、动力十足,听上去这种状态很不错。但实际上,患者的情绪无法保持稳定,遇事易激惹,出现破坏性或攻击性的语言行为,或者对小事百般挑剔,或因爱管闲事、喜欢开玩笑而影响正常的人际交往。所以,必须对躁狂状态进行干预。临床上,我们一般采用综合治疗方式,包括药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等,治疗要持续一段时间,如果好转后就停药,容易复发。

还有一种轻躁狂状态更容易被忽略,它的严重程度比躁狂轻一些,一般不会出现幻觉妄想等精神病性症状。有人很享受这种干什么都很起劲的状态,此时患者可能还对自己的病情有认知能力,但随着病情的进展,他们不认为自己有病,更不会主动就医,但其他人很容易就能发现这种不对劲。门诊上,很多患者家属会以各种理由劝说患者来院就诊,如调整睡眠等。而患者一般接受一段时间治疗后,也会感觉自己当时的状态不正常。

单纯的躁狂症患者不多,大多数患者是双相情感障碍中的躁狂发作。双相情感障碍是一类既有躁狂发作或者轻躁狂发作,又有抑郁发作(典型特征)的常见精神障碍,多数具有躁狂和抑郁反复循环或交替出现,只有10%—20%的患者仅出现躁狂发作。患者轻度抑郁时往往不容易被人发现,身边人可能觉得患者只是心情不好而忽视就诊,因而就诊人数也比较少。但如果详细问诊,一般能发现患者有过抑郁发作经历。

在此提醒,如果发现家人或朋友的性格在短期内突然发生改变,一定要带其到精神专科就诊,接受正规治疗。

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快照生成时间:2023-02-27 12:45:08

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