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线上备案直接结，济宁医保新举措
为方便广大参保群众异地就医，满足参保群众更高质量的就医需求，济宁市医保局出台十项异地就医便民措施，解决参保群众异地就医转诊困难、垫资高、跑腿多等难题，有效拓展医疗保障服务半径，提供更便捷更优质更高效的异地就医医疗保障服务。
自2022年起，我市异地就医全面取消转诊、简化备案流程、取消证明材料，推行“免材料、免审核、即办理、即享受”的个人承诺制自主备案。通过 “济宁医保”支付宝小程序或微信小程序、济宁医保办事大厅等多种网络渠道，只要有一部手机，仅需1分钟即可在家完成异地就医自主备案，有效解除排长队等候的烦恼。住院时未及时办理异地就医备案的参保群众可按规定时限补办备案，异地长期居住备案补办最多可往前提前5日；临时外出就医备案补办起始日期不受限制，出院结算前完成异地就医备案即可进行异地就医联网结算。自2023年起，济宁市支持异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受医保待遇。异地长期居住人员备案有效期内返回参保地就医的，只需提供备案地户籍证明、居住证或单位工作证明等材料，即可在备案地和参保地双向享受参保地同等的医保待遇。自2023年起，符合就医地规定的无第三方责任外伤费用可纳入异地就医直接结算范围；因急诊抢救异地就医未办理备案，允许参保人按“临时外出就医人员”待遇标准直接结算相关门诊、住院医疗费用。济宁市已开通异地费用手工报销线上服务，参保群众异地就医出院自费结算后按规定补办备案手续的，可以通过“济宁医保”小程序“异地就医手工报销申报”模块进行线上申请、材料上传、审核报销等全流程线上办理，“让数据多跑路、让群众少跑腿”。
记者 康岩 通讯员 张福运 张政
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快照生成时间：2023-12-31 23:45:01
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