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全省首例！贵州成功为一股骨巨大恶性肿瘤患者实施人工全股骨置换术
“股骨是全身最容易发生原发性和继发性肿瘤的长骨之一。手术保肢的患者在肿瘤切除后需要进行股骨重建。全股骨置换术在切除肿瘤的同时可以重建股骨的完整性，保留下肢的运动和负重功能，避免截肢，在一定程度上患者更能接受。而且有研究表明，肿瘤侵犯股骨，截肢并未增加患者的生存率。”贵州医科大学附属医院骨科主任医师宁旭介绍说。
近日，贵州医科大学附属医院骨科骨肿瘤团队成功实施了贵州省首例全股骨置换手术，帮助一位左侧股骨巨大恶性肿瘤并病理性骨折的患者保住了左腿，解除了病痛。此例高难度手术的完成，标志着贵医附院骨科在骨肿瘤治疗领域达到新的技术水平。
术前影像显示肿瘤巨大，累及全股骨
记者了解，患者为一名28岁男性，两年前因直肠癌在复旦大学肿瘤医院实施了结肠癌根治术，术后经规律化疗，复查未见异常。此后，在一次偶然翻身时，出现左侧大腿剧烈疼痛，活动受限一个月后就诊贵医附院，入院诊断为“左侧股骨巨大恶性肿瘤并病理性骨折”。
贵医附院骨科主任医师宁旭介绍，入院后，骨科专家考虑患者尚年轻，且属于单发转移灶，远期生存时间较长，经讨论后决定实施“左侧全股骨巨大肿瘤切除+全股骨置换术”。
手术中
“人工全股骨置换术就是通过植入人工假体替换病变的股骨头的方式，恢复髋关节正常解剖关系，改善关节活动的一种手术。”宁旭表示，整个股骨肿瘤切除和全股骨肿瘤假体重建术在骨科专业治疗领域是难度极高的手术，术中出血多，手术时间长，伤口容易感染，且瘤体与血管、神经关系复杂，稍有不慎就会导致肢体功能障碍，甚至保肢失败。“此特大型手术在全国开展例数稀少，且患者体型肥胖，更增加了手术操作难度。”
经过充分的术前准备，在骨科、麻醉科、手术室等团队的全力配合下，经过5小时的奋战，最终治疗团队将患者巨大肿瘤完整切除，并完成了全股骨假体植入。
手术切口长约55厘米，置换下的股骨长达50余厘米，术后患者生命体征平稳，患肢血运良好。在骨科医护人员的精心治疗和细心呵护下，患者伤口愈合良好，髋、膝关节功能恢复良好。
患者和家属向贵医附院骨科表示感谢
宁旭介绍，此次全股骨肿瘤关节置换术的成功实施，为患者保住了肢体，提高了生活质量。患者痊愈出院一月后可下地行走。患者及家属对治疗效果感到非常满意，对骨科医护人员更是称赞有加，感激之情溢于言表。
贵州日报天眼新闻记者 高琴
编辑 胡桅可
二审 刘娟
三审 田旻佳
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快照生成时间：2023-10-09 17:45:02
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