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小伙心脏破裂 医院多学科联合抢救
本文转自：扬州日报
近日，江都人民医院胸外科、急诊科、重症医学科、手术部、输血科等多科室协力，成功抢救了一名外伤导致心脏破裂的患者。
外伤贯穿至心脏，小伙生命垂危
前几日，患者小张（化名）因左胸部外伤30分钟，疼痛剧烈，被送至江都人民医院急诊。
江都人民医院急诊抢救室医师秦清松等医护人员立即上前查看患者病情，密切监护患者生命体征，同时联系胸外科副主任医师王道猛会诊。急诊胸部CT结果显示，患者左心房有严重的心包积血，也就是说胸部的外伤一直贯穿到心脏。此时，小张的伤情不断加重，神志不清、心跳减慢、血压急转直下。小张被紧急送往重症医学科，维持生命体征，与此同时，医护人员争分夺秒准备手术事宜。
“心包是一个密闭的腔，心脏破裂后出血，血液就会流到心包里，将整个心脏紧紧包裹住，短时间内就能让心脏停止跳动。”王道猛介绍。
抢救过程无疑是在和死神赛跑，团队协作至关重要。此时，小张的至亲家属不在身边，而手术迫在眉睫。一方面，胸外科手术团队紧急集合，做好急诊手术准备；另一方面与送医的陪同人员沟通，尽量征得至亲家属同意。同时，联系输血科，以防术中大出血的情况发生。
多学科联合“徒手”缝合心脏破口
下午1时45分，手术正式开始，虽然小张皮肤上的伤口只有1cm左右，但手术异常凶险，心率一度降至30次/分，血压测量不出。胸外科主任钱斌带领王道猛、何小勇以及麻醉师董家瑞，护士李娟、孟娇等沉着冷静，全力以赴。
术中，探查到心包内积有大量血液，左侧胸膜内渗血明显，沿着破口打开心包，清除积血后，见左心房上有一大小为0.5cm的破口，血液不停涌出。手术团队一面按压住破口处，一面在跳动的心脏上紧急缝合，成功止血。历经2小时20分钟，手术顺利完成。
随后，重症医学科陈齐红主任团队无缝衔接，予以后续的专业治疗。目前，患者小张已经回到普通病房，恢复良好，不日出院。
通讯员 马兆敏 于备备
记者 陆康洁
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快照生成时间：2023-11-28 09:45:02
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