一个选择题，带你了解过敏性结膜炎

记者 焦守广 通讯员 马昕

有关过敏性结膜炎的描述，下列哪一项是正确的？

A季节性过敏性结膜炎一年四季都会发生。

B常年性过敏性结膜炎是对空气污染的眼部反应。

C季节性的角结膜炎是轻微的，各种年龄的人都会得的。

D治疗过敏性结膜炎需要补充泪液及局部用药。

正确答案是D：治疗过敏性结膜炎需要补充泪液及局部用药

春天、夏末、早秋是发病高峰

山东中医药大学附属眼科医院医生原越表示，季节性过敏性结膜炎，是由空气中树木花草或种子等植被的霉菌孢子或花粉引起的，在春天、夏末、早秋是发病高峰，冬天一般就消退了，顺着植物的生命周期规律，也许就能发现过敏原。常年性过敏性结膜炎，多是尘螨、动物毛屑等引起，这些过敏原，特别是室内的过敏原可引起常年的反应。

根据发病的特点和严重程度，过敏性结膜炎分为两类：一类是非增殖性（急性）过敏性结膜炎（占90％），由I型变态反应介导，多对视力无影响。另一类为增殖性（慢性）过敏性结膜炎（占10％) ，由I型和IV型变态反应共同介导，可影响视力。

过敏性结膜炎典型症状是眼痒、眼红，还可伴有红肿、疼痛等症状。虽然大部分眼部过敏不会影响视力，但“奇痒”常让人坐立不安，无法正常工作和生活。持续的眼痒还可能引发失眠、抑郁、食欲减退等。儿童过敏性结膜炎与成人不同，常表现为揉眼、频繁眨眼。而有过敏原暴露时，揉眼会加重眼痒、结膜水肿和充血，导致越揉越痒，还可能揉破黑眼球上的角膜上皮，导致细菌感染等。

首要是确诊过敏原并避免接触

目前我们尚未能检测到所有引发过敏反应的过敏原，因此大部分过敏性疾病尚不能治愈，只能通过预防和治疗来控制疾病，减少发作。 世界卫生组织推荐过敏性疾病的最佳治疗方案为“四位一体”综合疗法：避免接触过敏原、对症控制、对因治疗、患者教育。

防治过敏性结膜炎，首先是尽可能确诊过敏原并避免接触。比如对花粉过敏，就不要安排赏花，外出尽量戴口罩和护目镜，回家后立即洗手、洗脸。对动物皮毛过敏的应避免饲养宠物。对染发剂、某些香水和干冷空气过敏的，要远离这些气体，温差变化大的季节，要注意保暖。

也可以对症使用人工泪液，以减轻症状，同时也需要局部用药。对轻症的过敏性结膜炎。局部滴用抗组胺药，色甘酸钠等，会有一定效果。如果疗效不好，就需要在医生指导下，联合使用非甾体消炎药和肥大细胞稳定剂。避免热敷！冷敷可暂时缓解症状。

对顽固的病例。顽固病例或许需要局部应用皮质类固醇，但这类药有引起角膜炎及角膜溃疡、青光眼、白内障等风险，不宜长期使用。

生活中如何避免接触过敏原？

1、有过敏体质的人的家里最好不要养宠物，因为动物的皮毛最容易深藏尘螨；

2、患者应尽量避免与可能的过敏原接触，应经常清扫房间，清洁毛毯、地毯；

3、注意被褥卫生，消灭螨虫，每隔两周用高温的水清洗床单、枕套、被套；

4、要常清洗空调机空气过滤网；

5、以湿布彻底清理床铺，避免堆积灰尘，书本等也要经常清理。

在饮食上，也应有所注意：有过敏体质的人尽量少吃糖类，避免吃油腻煎炸食物。过敏性结膜炎的人发病期间尽量避免食用花生、黄豆等核果类食物及海鲜，因为这些都是常见的过敏原。