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巴掌大的宝宝出院了
本文转自：昆明日报
本报讯 记者张晓莉报道 近日，记者从云南省阜外心血管病医院获悉，经过医院多学科全力救治，做手术时身躯仅有成人巴掌大小的宝宝，在术后第35天顺利出院。
今年1月9日，来自玉溪的娅萱（化名）降生，比预产期早了近一个月，出生时体重仅有1.2千克。娅萱出生后就因为严重缺氧在当地医院进行抢救，诊断为主动脉弓离断（A型）、室间隔缺损、动脉导管未闭、新生儿呼吸窘迫综合征。眼看孩子病情一天天恶化，当地医院立即联系了新生儿专家、云南省阜外心血管病医院小儿重症监护室（PICU）主任杨菊先，请求会诊。
由于主动脉弓离断，血流无法顺利到达下半身，只能通过室间隔缺损相交通、动脉导管相延续，借此系统提供动脉血的供应以维系生命，所以娅萱上肢血压增高、下肢血压减低，且心脏因为负荷增大而出现心肺功能异常，命悬一线，家属心急万分。会诊当天，云南省阜外心血管病医院新生儿转运团队从玉溪把娅萱接到昆明。由于心脏畸形未及时矫治，急诊入住PICU时，娅萱心力衰竭、呼吸窘迫情况进行性加重，病情不容乐观。
杨菊先在开展急救的同时，立即向医院汇报情况，并与超声科、体外循环科、麻醉科、医学影像科等相关科室进行讨论。结合多次超声评估，考虑到患儿情况，需要急诊手术干预。同时，医院和慈善总会积极协调，帮助孩子申请到了慈善基金解决后顾之忧。
当时正值春节前夕，云南省阜外心血管病医院小儿心外科、PICU、影像科、麻醉科、体外循环等各科主任和护士长，以及其他医疗护理骨干都主动放弃休假，进行各种准备。除夕前2天，做好充分准备和应急预案后，小儿心脏外科主任张本青带领团队决定给娅萱实施主动脉弓中断矫治术、室间隔缺损术、动脉导管未闭切断缝合术。虽然娅萱的心脏只有鸽子蛋大小，手术操作空间非常小，对手术技术要求极高，但团队精准快速地完成了高难度手术。
在PICU新生儿专业诊疗团队的努力下，克服了娅萱肺部感染、新生儿渗漏综合征等难关，医护团队同时进行呼吸、循环、营养支持，促进生长发育，实现追赶性生长等治疗。术后第9天，娅萱顺利关胸；术后第27天，顺利拔除气管插管。2月23日，术后第35天，娅萱顺利出院。
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快照生成时间：2023-03-02 00:45:08
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