普外科常见疾病——疝

疝是普外科中常见的疾病之一，很多患者对疝疾病缺乏认识，存在许多误区，长期拖治或不治，对身体造成严重危害，影响身体健康，甚至危及生命。专家提醒，要清楚认识疝的危害，正确对待疾病，及早接受治疗，才能早日恢复健康。那么，什么是疝？普通人应该如何认识和预防疝？下面，本文介绍关于疝的知识。

一、疝的定义与分类

疝是体内器官或部分器官离开正常解剖位置，通过先天或后天产生的弱点或疝口，进入到其他部位的病症。此病症可出现在头、胸和腹部，但以腹部最为常见。疝可以根据其内容物是否突出体表，分为内疝和外疝；根据发生部位，可分为脑疝、膈疝、腹壁疝等。腹壁疝又包括腹内疝与腹外疝，其中，腹外疝是疝中发病率最高、最为常见的一种。腹外疝又可分为腹股沟疝、脐疝等。疝发生的主要原因是组织结构薄弱或缺损，或者异常的腔内压力增高。

二、疝的症状与表现

疝的症状因其发生部位和病情严重程度的不同而有所差异。以常见的腹壁疝为例，腹股沟疝常见症状为腹股沟区有沉重感、钝性不适感，部分可见明显肿块，大多平卧或用手推时可回纳。脐疝的症状主要为脐部柔软的膨隆或突出，在哭闹、咳嗽等腹压增大情况下，脐部隆突增大，安静入睡时可缩小或消失。对于脑疝，这是指颅内压力突然增高，导致脑组织移位的现象，通常比较紧急、严重，可出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，需立即救治。膈疝则是指胃等腹腔器官通过膈肌向上突出到胸腔中的现象，以食管裂孔疝最为常见，症状较轻者可予药物治疗，必要时可能需行手术处理。

三、疝的治疗原则与方式

疝的治疗原则根据病情严重程度、患者年龄等因素有所不同，治疗方式和方法也存在差异。对于儿童轻度的疝，如能够自行回纳，症状比较轻微的，可以选择使用疝气带来固定，随着小儿的生长发育，可能会自行好转。对于需要手术治疗的疝，传统疝修补术主要适用于急诊手术或手术野可能存在污染的情况，主要是将疝囊高位结扎加强，或者修补腹股沟管管壁。无张力疝修补术是目前外科治疗最主要的手术方法，术后疼痛相对较轻，恢复较快，复发率较低。经腹腔镜疝修补术则通常在全身麻醉下进行，具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。在治疗过程中，患者需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以促进恢复。

四、疝的预防与保健

疝的预防与保健同样重要。要保持健康的生活方式，包括均衡的饮食、适量的运动、充足的休息等，以提高身体的抵抗力，减少疝的发生。同时要防止便秘，保持大便畅通，放弃或尽量少抽烟。对于存在疝家族史的人群，应定期进行体检，以便及时发现并处理潜在的疝。已经患有疝的患者，应遵医嘱进行治疗，并在日常生活中注意避免过度用力、咳嗽等可能导致腹压增高的行为。

五、疝的科普意义与社会影响

疝作为普外科的常见疾病，其科普教育对于提高公众的健康意识、促进疾病的早期发现与治疗具有重要意义。通过宣传，更多的人能够了解疝的成因、症状、治疗与预防方法等方面的知识，从而在日常生活中注意预防疝的发生，或者在出现相关症状时及时就医，避免病情加重。同时，疝的科普教育也有助于消除公众对疝的误解和恐惧，提高患者对治疗的信心和配合度。对于医生来说，了解并掌握疝的知识，可以更好地与患者沟通，解释病情，制定合适的治疗方案，从而提高治疗效果和患者满意度。

六、总结与展望

疝作为普外科的一种常见疾病，虽然治疗方法多种多样，但关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。通过宣传，我们可以让更多的人了解疝的相关知识，提高自我保健意识，降低疝的发病率和复发率。随着医学技术的不断进步和疝治疗方法的不断创新，相信疝的治疗效果将会得到进一步提升。同时，我们也期待更多的医生、专家和科普工作者加入到疝的科普教育中来，共同推动疝防治事业的发展，为人类的健康事业做出更大的贡献。

总而言之，疝虽然是一种常见的疾病，但只要我们掌握了正确的预防和治疗知识，就能够有效地应对它。让我们携手共进，为创造一个更健康、更美好的未来而努力。

李宏伟 邢台市信都区中心医院