医生紧急提醒：蒙脱石散不要乱用

本文转自：济南时报

XBB美国“登顶”？止泻药被抢断货！

医生紧急提醒：蒙脱石散不要乱用

2022年12月31日晚，随着新年钟声的临近，一张“关于XBB1.5毒株在美国登顶，大家要囤蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图也在朋友圈流传，让“蒙脱石散”这一临床常用的止泻药迅速脱销，并在2023年1月1日上午迅速冲上微博热搜第一。那么蒙脱石散等药品线上、线下销售情况如何，它到底是不是“神药”？记者进行了调查。

在这张截图中，一位ID为“所内打印机”的网友表示，“1月3日国家开放入境，目前国外登顶的毒株是XBB1.5。这玩意主攻心脑血管和拉肚子。所以，有条件的请准备蒙脱石散、补液盐（或者买两箱电解质饮料比如脉动尖叫宝矿力）、整肠生、益生菌各种乳酸菌片，诺氟沙星也来一盒。”

这张截图迅速在朋友圈流传，也让不少网友一边看跨年晚会，一边默默开始囤药。

因为蒙脱石散并非处方药，可以通过网上购买，记者登录淘宝发现，在官方自营的阿里健康大药房等网上药房，治疗成人、儿童腹泻的蒙脱石散冲剂已经脱销。

记者询问了某药业旗舰店的客服人员，对方表示，蒙脱石散的销售确实受到了截图的影响，“昨天晚上一万多的库存直接卖完了，目前已经申请补货了，大概一周到货。”另一家药店的客服人员也表示，“刚刚上了一些库存也是迅速卖完了。”

那么线下情况如何？记者走访了重庆渝北汽博中心附近的几家药店，发现相关药品也已经脱销。“刚刚查了一下库存，蒙脱石散店里只剩一盒了”，一家药店的销售人员告诉记者，“今天上午先是美团买药的快递员过来，然后又来了一拨顾客，全是买整肠生、益生菌、乳酸菌这类调节肠道菌群的药和诺氟沙星这类的消炎药，我们也有点蒙，不知道发生了什么情况。”

1日早上，在不少媒体上有医疗界人士提醒，可以备一些蒙脱石散，但不必恐慌。

浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤对蒙脱石散上了热搜第一也有些莫名其妙，他介绍，“蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物。很多人把它错误地理解为止泻药。其实它并没有止泻作用，但它有粘附病毒的作用。”

关于变异株XBB1.5，朱海峤表示，世界卫生组织WHO在2022年10月底时 发 表 过 声 明 ，指 出 XBB 是BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体，已在35个国家检测到，是一个令人担忧的变体。有早期证据表明，与Omicron其他变种相比，它的逃逸能力更强，再感染风险更高。这个变异株感染除了与流感相似的症状，发热、咽痛、全身疼痛、流涕以外，还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

朱海峤提醒，如果感染XBB，出现相关的胃肠炎症状是可以用蒙脱石散的，但是腹泻时更重要的是防止脱水和水电解质平衡紊乱。因此，腹泻重的患者应给予口服补盐液（ORS）。如果给儿童备药，应该备ORSIII号配方。

儿科医生、《虾米妈咪育儿正典》作者余高妍也提醒，蒙脱石散是一种肠道黏膜保护剂，副作用就是便秘，一般的腹泻不要轻易用，腹泻的对症支持护理用药，不是止泻，而是补充水分电解质预防脱水，预防脱水的办法是尽可能维持饮食。

北京大学口腔医院中医粘膜科主任医师刘宏伟提醒，蒙脱石散主要是消化科用来治疗腹泻的药物，有收敛的作用，副作用是它的颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘。（据上游新闻）