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52岁的陈叔两年前由于尿毒症做了肾移植手术,术后复查指标一切都很好,逐渐恢复了正常生活。然而,最近一次复查却发现陈叔的血肌酐(血检里的肾功能指标)又异常了,这个指标他再熟悉不过,这意味着肾又“坏”了。
“医生,我都有按时吃药,定期复查,怎么肾又有问题了?”陈叔表示自己很“冤枉”,前几年尿毒症是自己在有高血压、糖尿病的情况下还胡吃海喝作出来的,肾移植后他就完全改变了生活习惯。经过肾穿刺病理发现,陈叔的肾小管里有草酸结晶存在,因为肾小管被草酸结晶堵住,从而导致肾功能异常。
“最近有频繁吃苋菜、苦瓜这类蔬菜吗?”浙大一院肾脏病中心周静怡副主任医师仔细询问陈叔病史,得知陈叔连续吃了一阵子苋菜,推断导致陈叔发病的原因就在这里。
陈叔在门诊随访中肾功能已经逐渐恢复到基线水平,但让他不解的是,为什么吃了一周苋菜就肾“坏”了?难道是因为肾移植过?
浙大一院肾脏病中心彭文翰主任医师表示,他们中心接诊过连续多人因为吃马齿苋导致急性肾衰的患者,这些患者都是没有肾移植过的健康人群,如果短时间内高频次食用富含草酸的食物,比如不经过焯水处理的苋菜等蔬菜,就容易形成草酸结晶,而草酸结晶很容易堵塞肾小管,肾小管一旦被堵住,体内的代谢毒素就无法及时排出体外而堆积起来,从而发生急性肾损伤,特别是平时就有肾病基础或者其他代谢疾病的人。
那么苋菜还能放心地吃吗?
“可以放心吃,但吃之前要焯水。”浙大一院肾脏病中心主任陈江华教授强调。大家不用害怕苋菜、马齿苋,我们日常食用的含有草酸的蔬菜还有苦瓜、菠菜、笋等,只要做好一个动作——焯水,就可以避免出现陈叔这样的问题,因为草酸溶于水,焯水的过程中的就可以去除掉大部分草酸。
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快照生成时间:2023-08-18 12:45:02
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