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为高龄老人“翻新”髋关节
本文转自：健康报特约记者 黄征宇
通讯员 刘姗姗
因15年前置换的髋关节突然“罢工”，88岁的老人陈爹爹髋部疼痛难忍，无法站立行走，到湖北省武汉市中心医院后湖院区就诊。近日，武汉市中心医院后湖院区骨外科专家团队利用3D打印技术，量身定制假体，成功为老人实施高难度髋关节翻修术，让其重新站了起来。
陈爹爹15年前因摔伤导致右侧股骨颈骨折，接受了右侧全髋关节置换术。一个月前，他在骑车时不慎摔倒，当即感到右髋部隐痛，但检查结果显示并没有明显的骨折。最近一段时间，陈爹爹感觉疼痛症状加重，活动受限，逐渐无法站立和行走，家人带他到武汉市中心医院后湖院区骨外科就诊。
电子计算机断层扫描（CT）检查显示，患者股骨头旋转中心偏移，内衬磨损，假体松动。该院骨外科主任刘江涛带领团队对患者病情进行细致讨论，根据患者当时情况，认为需进行髋关节翻修手术，从而恢复关节功能。但翻修术不同于初次置换手术，需要将之前的假体取出，再重新植入新的假体，还要考虑因手术造成的骨质缺损和瘢痕形成等复杂情况，操作技术更为复杂，对医生的手术技巧和临床经验要求很高。
为确保手术更加精准、安全，骨外科专家团队决定运用3D打印技术，为患者定制个性化的髋臼假体，并制订周密的手术方案。手术当天，在麻醉科和手术室的密切配合下，刘江涛带领团队为陈爹爹实施了全髋关节翻修术：先从原来右髋置换手术切口后外侧入路，充分暴露后，将关节假体取出，并进行彻底清创，然后精准放置专门定制的髋臼假体，对于股骨近端位置骨缺损使用抗生素骨水泥进行填充。
术后，经过医护团队精心护理和康复锻炼指导，陈爹爹目前可下床站立行走了。
刘江涛介绍，近年来，髋关节置换患者不断增加，且患者年龄呈年轻化趋势。髋关节假体植入患者体内后也是有一定的使用寿命的，因长时间使用或其他各种原因，会出现假体松动、磨损、下沉、感染等问题，主要表现为髋关节疼痛、活动受限、下肢短缩等，往往需要进行髋关节翻修手术来重建和恢复患者的关节功能，缓解患者的疼痛。
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快照生成时间：2024-01-04 08:45:06
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