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高血糖危象
类别：健康 发布时间：2023-09-13 09:11:00 来源：快乐生活2020
定义
糖尿病患者在应激情况下，胰岛素分泌不足，胰岛素拮抗激素分泌增加，发生酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒，即高血糖危象。高血糖危象包括酮症酸中毒（DKA）和高血糖高渗综合症（HHS）。
主要原因
胰岛素分泌不足，应激反应和感染。另外也应注意TURP等手术用糖水作为冲洗液短期内血糖快速增加导致患者术中出现高血糖高渗状态。
临床表现
DKA患者：口渴加重，多饮多尿，恶心呕吐，出现深而快的呼吸，部分有烂苹果气味，烦燥不安，脱水，低血压，意识障碍，谵妄，最终昏迷！
HHS患者：以高血糖，血浆高渗透压和脱水为主要特点，无明显酮症，有不同程度意识障碍和昏迷。
全麻患者：低血压休克表现！
治疗原则
尽快补液以恢复血容量、纠正脱水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症。每小时监测一次血糖，每2小时监测一次电解质。
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快照生成时间：2023-09-13 15:45:02
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信息原文地址：
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