南阳市中心医院：疏而不“瘘” 其实是“藏毛窦”

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 刘祎 黄涛 李玮璞）藏毛窦在我国属于一种临床罕见病，虽然这几年发病率有所上升，但国内报道并不多见。据统计，就算在被列为常见病、多发病的欧美国家其发病率也仅有26/100000，然而在近日，南阳市中心医院肛肠科两天内接诊8个藏毛窦患者！近些年来，南阳市中心医院肛肠科在科主任韩柯的带领下一直致力于肛门直肠良性病的规范化诊疗，对骶尾部藏毛窦的诊治积累了丰富的临床诊治经验。虽然近几年每年都要做个一百多例藏毛窦手术，但两天内同时出现那么多还真是不可思议！

“藏毛窦！这是什么病，是毛发藏在肉里了吗？”很多人第一次听到这个词都会觉得很诧异，怎么会有这样的疾病，它到底是怎么引起的，又有哪些具体表现呢？仔细询问病史，有的是第一次发现来医院就诊的；有的是曾经做过藏毛窦手术，一直反反复复不好，后经老病号介绍来该科就诊的；有的就是一直就被当作肛瘘治疗，一直没被正确诊断过的。

其中有一位刚高考完的方同学（化名），4年前他的肛门上方突然开始出现一个鼓包，后来竟然渗出了液体。忧心忡忡的小方同学于前年和去年分别在当地医院做了2次手术，但还是不好，一直反反复复发作！每天坐立难安，食不知味，夜不能寐！上个月，小方同学的父母偶然间和亲戚谈及此事，正好有个亲戚说自己也是这个病，就是在南阳市中心医院肛肠科主任韩柯那做的手术，小方同学觉得自己又有希望了！高考一结束小方同学就马不停蹄地慕名来找韩柯就诊，希望能尽快摆脱这个难言之隐！

经过仔细的专科查体，经验丰富的韩柯马上判断，小方同学应该是患上了藏毛窦，需要入院手术治疗，入院完善了术前常规检查，排除手术禁忌证，接着第二天安排了手术，行藏毛窦切除术，最终从切开的肿物内发现一撮毛发存留，罪魁祸首终于浮出水面！目前方同学恢复顺利，创面新鲜红润，不久就可以出院，小方同学心情变得十分轻松，他终于可以跟常人一样随站随坐了！

藏毛窦和藏毛囊肿（PilonidalsinusandPilonidalcyst）统称为藏毛疾病（Pilonidaldisese），是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿。窦道内藏毛发是该病重要特征。具体的临床表现为感染后主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓肿，局部有红、肿、热、痛等急性炎症特点，表现为反复发作或经常流水而形成窦道或瘘管，对生活产生较大影响。一旦确诊，需要手术才能根治，大部分患者经切除手术治疗后伤口可彻底愈合，虽然需要时间稍长，但预后一般较好。

藏毛窦容易误诊为疖、肛瘘、肉芽肿，甚至腰骶部扭伤等疾病。部分患者及医生可能认为手术处理比较简单。但如果病灶切除不彻底，术后很容易复发，患者往往会有多次手术病史。因此韩柯及其团队提醒广大患者：一旦患上或怀疑本病，一定要到正规医院肛肠专科规范诊断和治疗！

【编审：钟乾伟】