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40岁以下，血压高但没有症状，要不要吃药？告诉您治疗原则
咱们很多年轻人也出现了血压升高的问题，有的甚至高达180mmHg，但是从来没有感觉，没有头昏不适的症状，这些人往往不重视，从来不吃药，或者吃药也没有规律，不按照要求控制血压。在他们眼里，没有症状没必要吃药，等有感觉了再吃药。
这些观点非常错误。其实，没有症状在某种意义上并不是好现象。人体的代偿能力很强，尤其是年轻人的血管弹性较好，心脏的功能较强，所以很少会出现症状。因为没有症状，也就没有预警信号，等哪天中风了才知道是高血压引起的。
对于40岁以下的年轻人的高血压，多数都有共同的特点：
一是低压升高为主，对于年轻人的高血压，多数以低压升高为主，高压可能升高或者正常。这种高血压的致病因素和老年人不同，动脉粥样硬化不是主要原因。
二是合并交感神经兴奋。年轻人的高血压往往合并交感神经兴奋，体内的肾素、血管紧张素等分泌增多，除了血压升高外，还容易合并心跳较快，这与年轻人的压力较大，熬夜较多，精神高度紧张等有关。
三是不健康生活因素较多。对于年轻人出现的高血压，除了遗传因素导致的以外，大多数人是因为不健康的生活方式。这个群体口味偏重，应酬较多，吃的食盐总量高，经常熬夜，焦虑，交感神经兴奋性高；经常高脂肪饮食造成体内血管弹性减弱，出现胰岛素抵抗，引起内分泌紊乱。这些都是造成年轻人高血压的常见原因。
四是治疗难度相对较大。对于年轻人的高血压，除了不主动接受治疗外，还有的人治疗效果较差。对于这种高血压首选利尿剂、抑制交感神经兴奋的洛尔类降压药，和抑制肾素血管紧张素醛固酮系统活性的普利类和沙坦类降压药，但对于低压控制仍存在困难。因为许多人因为生活方式问题造成尿酸代谢紊乱，尿酸升高，限制了利尿剂的使用，对于降低压效果明显减弱。
针对年轻人的高血压，一般建议，只要发现高血压，生活方式的调整都要贯穿始终，管住自己的嘴，低盐低脂肪饮食，加强运动锻炼，减少熬夜、减轻精神压力等，对降低低压很有帮助。
只要高血压超过140/90mmHg以上，都建议启动药物治疗，把血压控制好，如果合并糖尿病、肾脏疾病、冠心病或者脑血管疾病等，建议把血压降至130/80mmHg以下。
只有长期维持血压稳定，才能减少心血管并发症的出现，维护心脏健康。
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快照生成时间：2024-05-21 21:45:10
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