难言之隐，终于有解！盆底康复为女性健康护航

随着年龄的增长，加之妊娠分娩的影响，女性的盆底疾病随之而来，漏尿、便秘、阴道松弛等情况时有发生，但大部分患者羞于就医，导致病情日趋严重，影响自身健康。其实，上述这些情况都是较为常见的女性问题，一旦发生应尽快获取专业诊疗建议，切勿讳疾忌医。下面，武警山东总队医院妇产科盆底康复专家带您进一步了解盆地康复知识。

『案例科普』

“医生，我是小孙，给您发这条信息，主要是向您表达我衷心的感谢！”这是武警山东总队医院妇产科盆底康复门诊医生收到的一条微信。原来，小孙的妻子小任自从半年前生完孩子，总感觉外阴坠胀不适、经常漏尿、腰酸腰痛……这些难言之隐无法向别人诉说，但又如影随形。前不久，小任高兴地跟小孙说她的“难言之隐”找到“对症良方”了。原来他的妻子产后复查时，来到医院妇产科盆底康复中心，通过专科检查和盆底生物反馈电刺激仪的标准化Glazer评估，找到了病症所在，结合病史和查体结果，医生给出了个体化盆底功能康复方案，通过一段时间的盆底生物反馈治疗、电刺激和磁刺激治疗，结合骨盆复位和盆底按摩，他的妻子也康复如初。

『知识科普』

什么是盆底？盆底有哪些作用？

女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成的复杂的盆底支持系统，它们相互作用和支持，像一只吊床，承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器，让它们处于正常位置；盆底肌上有尿道、阴道、直肠穿过；所以盆底行使着支持、参与性生活、括约（大小便）的生理功能。

为什么要做盆底康复？

孕期体重的不断增加，盆底肌持续受到重压；松弛素的分泌使得骨盆周围的关节、韧带松弛，胶原蛋白拉伸性能的降低和含量的减少；分娩时软产道及周围的盆底组织极度扩张，造成盆底神经、肌肉的极度牵拉，所有这些因素综合起来，导致盆底在怀孕的道路上经历一次又一次的“劫难”。另外，随着年龄增长雌激素水平的下降、腹压增加、盆腔手术史、体重过大都会对盆底造成不可忽视的影响。

哪些人群需要做盆底康复？

盆底康复治疗针对人群：所有备孕，已孕，产后及中老年女性朋友；尤其是有尿、垂、粪、痛、性相关症状的人群。

盆底康复方法知多少？

盆底功能障碍的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括以下几个方面：

1.改变不良生活习惯：如长时间憋尿；长期便秘、久蹲厕所；经常提重物；错误收腹习惯；错误的体态站姿；错误的运动训练方式等。

2.主动盆底肌锻炼：（1）凯格尔运动（KEGEL），做缩紧盆底肌的动作，每次收紧不少于3s，然后放松。连续做15-30min，每日进行2-3组；（2）每日做盆底肌肉训练 （PFME）150-200次，6-8周为一个疗程；（3）阴道哑铃，适应后保持，尝试坐、行走、爬楼梯或凯格尔运动等方式锻炼。不管选择哪种盆底肌锻炼方式，最关键的是一定要坚持，坚持三个月，你的生活将发生很大变化。

3.生物反馈疗法及电刺激疗法、磁刺激疗法：电刺激、磁刺激可以反复激活末端运动神经纤维和运动终板，提升盆底肌肌力和耐力，可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正，疗效长期可靠。

此外，专家介绍，妇女在产后42天至6个月内是盆底肌恢复的最佳时间。除此之外，只要患者有上述尿、垂、粪、痛、性等相关症状时，均可进行病史询问、常规检查及盆底肌肉功能评估，排除禁忌症尽早开始盆底康复。