缓解血源紧张还是要靠发动社会

本文转自：生活报

“互助献血”实属无奈

缓解血源紧张还是要靠发动社会

墨攻

前不久，市民李昭(化名)的亲戚从外地赶到北京一家三甲医院做手术，需要用血，医生让家属在采血点献血400毫升。被问及外地的献血证能否派上用场时，医生表示：外地的献血证不行，必须在北京的采血点献血。如果亲属无法献血，也可以“想办法”——花2000元找人代为献血400毫升。据《法治日报》报道，在北京、天津的多家医院，都存在“有偿代为献血”现象。

众所周知，我国实施的是无偿献血制度。按照这一制度设计，如果献血的人数够多，自然就不会产生血不够用的情况。不过，现实是骨感的，为解决临床用血不足的问题，不少医院在患者手术前会要求亲属献血，以换取等量的手术用血。作为医院应对血库资源紧张的应急办法，这一做法无可厚非，毕竟，手术关乎人命，真正需要用血的时候，医院也没法凭空变出血来。

不可否认，一些人献血纯粹是出于献爱心，是在履行个体的社会责任，但也不排除一些人献血是出于“复合”的目的，也有给自己或者亲属多一份预期、以备不时之需的考虑在内。现行的献血法规定，无偿献血者临床需要用血时，免交血液采集、储存、分离、检验等费用；其配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交相关的费用。

只是，让人遗憾的是“规定是规定，现实是现实”。如开头案例所示，一些出于利好特定关系人的无偿献血存在预期落空的可能，外地的献血证在北京用不了。反过来，在北京献血去别的省份同样无法享受献血权益。前不久，媒体报道了这样一个案例，小寒(化名)在北京上大学，其间无偿献血9次累计3200ml。回河北工作后，家人生病住院需要用血时，他被告知外地献血证在本地不能减免费用。事实上，献血证跨省不能互认在全国都是一个普遍现象。

问题到底出在哪？原因之一在于数据没有打通，报销相关用血费用需要在献血地登记报销，外省献血的，用血地由于没有相关信息和数据，不能直接办理。原因之二，也是最重要的原因在于，各地的临床用血与供血常处于紧平衡状态，特别是还存在季节性缺血的情况。如果某一个地方的备用血库只出不进，肯定会很快用完，这个时候要求“用一补一”，即患者手术，要求其家属献血，或者“有偿代为献血”等也就成了没有办法的办法。

对于数据不跨省的问题，从技术层面来说不难解决，政策也在朝这一方向不断用力：2019年9月，国家卫健委下发通知，要求跨地区无偿献血者临床用血费用直接减免。2024年1月，国家卫健委等六部门联合发文，强调继续推进无偿献血者及亲属出院时直接减免用血费用工作。目前，28个省份已实现无偿献血者及其亲属在省内医院用血费用直接减免，希望能尽早全国一张网、跨省使用。

对于供血不足的问题，除了推进跨省用血、稳定预期外，更重要的是在宣传发动、创新形式、营造氛围等方面下功夫，比如日本鼓励青年在成人纪念日时集体献血一次；参加工作或司机办理驾驶执照时每人献血一次；“五一”劳动节，工会团体组织公务员和工人集体献血一次；妻子生孩子时，丈夫献血一次。而瑞典制定了用血“先借后还”的制度，患者在身体康复后，必须献血补上或者由亲属代还。

一言以蔽之，花2000元找人代为献血400毫升，确实有悖免费献血制度初衷，但简单打压恐怕也难，要想标本兼治，最终还得回到增加供应的路子上来。

据《南方都市报》