孩子遇上过敏性鼻炎怎么办？

本文转自：平顶山日报

过敏性鼻炎，是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性疾病，它是一种复杂的多基因遗传性疾病。过敏性鼻炎是全球性健康问题，我国患病人数在5000万以上。

1.过敏性鼻炎的症状

①阵发性喷嚏，每天数次，每次少则3—5个，多则十几个，甚至更多。

②大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

③间歇或持续鼻塞，单侧或双侧，轻重程度不一。

④鼻痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

2.过敏性鼻炎的影响

过敏性鼻炎会导致学习效率降低、生活质量下降，合并哮喘、鼻窦炎、过敏性结膜炎、分泌性中耳炎、上呼吸道咳嗽综合征等。

3.日常生活中常见的过敏原

尘螨：广泛分布于居室的阴暗角落、地毯、床垫、枕头、沙发、空调、凉席等处。

花粉：大多数花粉致敏者会患有结膜炎。

动物皮屑及分泌物：在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

真菌：在湿热环境中生长迅速。

蟑螂：见于其粪便及甲壳中。

食物变应原：对婴儿来说，主要是牛奶和大豆；对成人来说，常见食物变应原包括花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶、大豆、苹果、梨等。

4.如何才能确诊过敏性鼻炎

临床症状：喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状出现两项以上（含两项），每天症状持续或累计在1小时以上；可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状；皮肤点刺试验：血清特异性IgE检测：可作为诊断过敏性鼻炎的特异性指标之一。

5.过敏性鼻炎的治疗方法

避免接触过敏原；

鼻腔冲洗：可清洗过敏原、炎性分泌物，湿润干燥黏膜；

促进鼻腔内血液循环，减轻鼻塞；

药物治疗：治疗本病的首选措施，常用药物有氯雷他定、西替利嗪、泼尼松、甲泼尼龙、辅舒良、内舒拿、雷诺考特等；

免疫治疗：根据皮肤点刺试验结果，用皮试阳性的变应原浸液从极低浓度开始给予患者皮下注射并逐渐增加剂量，使之达到一定浓度，从而达到减敏作用；

手术治疗：手术本身不能治疗过敏，适用于药物治疗无效的下鼻甲肥大，影响鼻腔功能的鼻腔解剖变异，继发的鼻窦炎及腺样体肥大。

6.过敏性鼻炎患者平时应注意什么

①预防变应原：室内湿度降到50%以下，保持室内清洁，去除尘螨，清除蟑螂，避免养宠物，花粉过敏者远离致敏原并注意佩戴口罩、眼镜等；

②饮食：多吃维生素B与维生素C含量丰富的蔬菜水果、谷类，避免食用有可能引起过敏的如海鱼、海虾、鸡蛋等食物，少喝含糖饮料，多喝水；

③适度的运动：可以促进人体肾上腺的分泌，有抑制过敏的作用；

④避免骤然进出冷热悬殊的环境，避免灰尘及有害气体的长期刺激，积极防治急性呼吸道传染病；

⑤避免长期使用鼻腔减充血剂，该类药物可能造成“药物性鼻炎”；

⑥指导孩子从夏天开始用冷水洗脸，增加局部血液循环，以保持鼻腔呼吸道通畅；还可指导孩子做鼻保健操，方法是用两拇指侧缘，在鼻背两侧上下交替摩擦皮肤，每次擦至局部皮肤有温热感觉为止，每日早晚各一次；

⑦可在每年的三伏天和三九天进行中医药贴敷治疗。

（平顶山市第一人民医院儿科一病区副主任中医师 张惠霞）