宁阳县第一人民医院：让吞咽困难患者不再“饭”难

通讯员 杨康宁 许彪

吃饭是人类生存的基本需求，是提供人体每天所需能量的重要途径。然而，一些因疾病失去经口进食能力的患者，因长期进食困难，导致营养不良，瘦如枯藤，严重时甚至危及生命。

一年前，家住宁阳的刘女士因吞咽困难来院就诊，不料却检查发现了食管癌。

进一步检查后，确诊为食管癌晚期，失去了手术和化疗的机会，只能采取放射治疗。

放疗期间，刘女士吞咽困难，反复发作，甚至到了连喝水都困难的地步，严重影响生活质量。

为了改善这一症状，刘女士多次在外院行内镜下食管扩张术和鼻肠管置入术，但效果却不理想，吞咽困难缓解间期短不说，多次扩张后增加了食管穿孔的风险。

刘女士因长期无法正常经口进食，再加上恶性肿瘤的消耗，以致骨瘦如柴。家人看着84岁高龄的刘女士汤水不进，万分着急。

通过多方打听，宁阳县第一人民医院安宁疗护二科开展的微创胃造瘘术，可有效解决进食这一难题，满足刘女士日常所需营养。

听了胃造瘘术后，家人对此有所疑惑，于是来到医院带着一系列的问题向安宁疗护二科主任许彪咨询。

许彪详细向他们介绍了医院开展的微创胃造瘘术，手术后营养物质可通过造瘘管直接从体外注入胃内，为需长期管饲营养支持的患者提供另一种进食方法。

手术是微创手术，只需局部麻醉即可，而且切口只有3-5mm，患者在术中全程清醒。

家人听了许彪医生的解释后，打消了手术顾虑，决定行微创胃造瘘术。

刘女士入院后，完善各项检查，许彪介入团队在介入室医护人员的协助下，采取局部麻醉，在DSA数字减影机引导下，为刘女士顺利实施了经皮穿刺胃造瘘术。

术中出血量少，用时不超过30分钟，术中、术后刘女士都无明显不适。术后24小时，家人就可经胃造瘘管注入营养液,开始进食了。

家人看着流食顺利注入刘女士胃里，非常高兴，对该手术非常满意。

DSA引导下经皮胃造瘘术优点。DSA引导下经皮胃造瘘术适合各种原因所导致的进食障碍。该手术操作简单，痛苦小，手术时间短，并发症少，是目前非常先进的手术方法。

相比外科手术胃造瘘，DSA引导下经皮胃造瘘更为微创，只需要局部浸润麻醉，创伤范围小，手术耗时短，术后恢复快。

医院新开展的经皮穿刺胃造瘘术，创伤小、护理程序少，可为更多肿瘤患者解决营养、进食难题，从而有效改善患者的生活质量，保证放化疗等治疗顺利完成。

医院安宁疗护二科是医院新成立的以肿瘤微创诊疗为特色的专业科室，动脉灌注化疗+栓塞介入治疗术、肿瘤消融治疗、腔道内支架植入治疗等微创治疗是科室的特色诊疗技术，除此之外还开展了生物靶向免疫诊疗、化疗增敏诊疗、肿瘤综合诊疗等其他诊疗服务，目前已在临床广泛应用，取得良好成效。

科室全体医护人员将秉持“大医精治”的行医理念，以病人为中心，为患者提供温馨的服务和高水平的诊疗，减轻患者的痛苦。