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本文转自:解放日报
建议给专科护理门诊护士有限处方权
以便出诊的专科护士能为病人开具处置所需的基本用药、相关检查等
■本报记者 顾杰
“专科护士在解决人民群众就医难问题中发挥着越来越重要的作用。”市政协委员、上海申康医疗卫生建设工程公共服务中心副主任姚蓁说,许多不需要看医生的问题,直接通过专科护理门诊就能解决,不仅缩短了病人平均住院日,而且降低了再入院率以及住院费用。但她调研发现,根据现行《处方管理办法》相关规定,具有专业知识的执业医师才可能获得处方权。护理人员不具有处方权,导致在专科护理门诊实施过程中存在一些问题。比如,增加了病人的就诊时间与就诊难度。
她举例说,病人实施乳腺癌手术后需继续化疗,留置了一条可使用一年的打化疗药的“救命管”——经外周静脉穿刺中心静脉置管(简称PICC),只要维护得好,整个化疗疗程就不用承受反复打针的痛苦,这条PICC管在不输化疗药时,需要一周换药一次。但由于专科门诊护士无法为病人开具处置所用的药物及血管B超检查单,只能重复挂号肿瘤内科医生进行开具,增加了病人的就医时间和难度,也增加了内科医生的工作量。
姚蓁注意到,安徽在2017年前率先做出护士处方权的“破冰”尝试,探索给予高年资护士在高血压、糖尿病以及伤口换药等特定范围内的“处方权”,并在医师的指导下开具处方;近日,修订后于2023年1月1日起施行的《深圳经济特区医疗条例》,亮点之一就是赋予专科护士一定的处方权。
姚蓁建议上海授予专科护理门诊护士有限处方权,出诊的专科护士能为病人开具处置所需的基本用药、相关检查等,打通专科护士为病人提供优质护理服务的“最后一百米”。行业主管部门明确专科护士具备有限处方权的基本资质条件,以保证专科护士有限处方权的质量。她还建议,行业主管部门应制定专科护士处方权的培训与认证、处方权的内容与形式、基本用药的药品目录等管理办法,以保障护士处方权及其实施的规范性、安全性和有效性,制定相应的专科专病护士的执业管理规定,加强职业培训,最大限度为患者提供优质医疗护理服务。
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快照生成时间:2023-01-13 08:45:15
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