读懂双相障碍

本文转自：甘肃日报

【心理门诊】

读懂双相障碍

张立刚

什么是双相障碍？日常生活中我们该怎样识别它的“蛛丝马迹”？

了解双相障碍

双相障碍包括躁狂和抑郁两种状态，发病时会伴有认知、行为、心理、生理以及人际交往方面的改变。

其病程复杂，首发常以抑郁为主，数次抑郁发作后，才出现躁狂发作。60%的患者曾被诊断为抑郁症。目前研究认为，遗传与环境因素在发病过程中均起重要作用。

患者躁狂发作时，通常会感觉“停不下来”，出现以下表现：

1.异常兴奋，每天兴高采烈，没有烦心事但也可能很爱发脾气，一点小事不顺心就会大发雷霆；

2.话多，讲话滔滔不绝，特别爱吹牛；

3.晚上不怎么睡觉，白天依然精力充沛；

4.有很多的计划，但做事虎头蛇尾、不计后果；

5.花钱如流水，爱管闲事等。严重时，部分患者的行为杂乱无章，冲动伴有攻击性，与异性交往时存在伤人或伤己的风险。

患者抑郁发作时，往往会感觉“动不起来”，出现以下表现：

1.常常不愿说话，不愿出门；

2.以前爱干的事情通通没有兴趣，整天待在家里愁眉苦脸，唉声叹气；

3.感觉疲乏无力；

4.晚上睡不着，凌晨三四点就醒，醒后发愁“这一天该怎么过”，觉得每分每秒都是煎熬，日子没有盼头。

有的患者除了心情不好，还会有莫名其妙的疼痛感，如腰疼、背疼、肚子疼等，但到医院检查后，身体各项指标都显示没有问题。严重时，患者会有自杀的念头或行为，希望以此摆脱这无尽的黑暗。

双相障碍听起来有些可怕，但大部分患者经过及时、系统的治疗，都可以过上正常生活。

科学治疗 享受人生

双相障碍的治疗注重三大原则：综合原则、长期原则、患者与家属共同参与原则。

综合原则是指综合运用多种手段，如精神药物、物理治疗、心理治疗和危机干预等，以提高疗效和改善患者的依从性。

长期原则是指患者需要遵从医嘱长期治疗，实现与病共存，提高生活质量。

患者与家属共同参与原则，即鼓励家人参与患者的治疗过程，帮助患者提高依从性，减少疾病复发。

药物治疗包括心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物治疗，仍是目前治疗双相障碍的主要方法。

患者症状相对较轻时，可采用药物联合心理治疗。症状严重，可采用药物联合无抽搐电痉挛治疗。

如果发现自己或其他人出现持续一段时间（1-2周）的双相障碍症状，请不要等待，建议及时到医院就诊，经专科医生评估后接受系统治疗。此外，积极的体育运动、健康的睡眠和饮食习惯，与朋友和家人保持紧密联系等，都是促进疾病康复的有利条件。

小测试

如何发现你与平时不一样：

1.感到非常好或者非常开心，但其他人认为你和平时不一样。或者因特别开心而给你带来麻烦。

2.特别容易激动，好指责他人，或容易和他人争吵、斗殴。

3.比平时充满自信。

4.睡眠比平时减少，但并不觉得缺觉。

5.比平时更健谈或者讲话特别快。

6.感到思维敏捷，或想法特别多。

7.很容易随境转移，注意力难集中，或很难专心做一件事。

8.比平时更加精力充沛。

9.比平时更加积极主动或忙碌。

10.比平时更加乐意社交或外出，例如半夜打电话给朋友。

11.与平时的处事方式不一样，使他人感到愚蠢、过分或太危险。

12.花钱大方，给家人带来烦恼。

以上回答如果超过3个“是”，则有可能提示患有双相障碍，建议及时就诊。