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老规矩,先来看一下患者的自述,患者今年刚满45岁,但是身体素质却很一般,平时懒得动弹,干什么都没劲儿,总是很焦虑,晚上睡不好觉,白天呢总是没精神;肠胃不太好,不能多吃,会胀气。还经常便秘,大便很软黏马桶;小便也很频繁,尿量多尿色淡。下面啊就结合他的舌象来具体分析一下。
首先可以很明显的看到,患者的舌两边,也就是肝胆的反射区,鼓胀、高凸,这些啊说明他肝气郁结的情况还是挺严重的,平时情绪不稳定,急躁易怒、郁郁寡欢或者什么事情都憋在心里不说,都会对肝功能造成一定的损伤,让肝气失疏,出现胸闷、肋痛、烦躁、失眠等症状。
其次,患者的整个舌中都有凹陷,整个舌头看起来像字母“U”一样,说明上中下三焦都有亏损了。那在这里边啊和肝关系密切的就是中焦的脾胃,肝气不舒会横犯脾胃,使消化食物和输布代谢水液的功能收到影响,在舌头上的表现就是舌质淡白,舌苔白腻,舌中凹陷并且裂纹明显,是典型的肝郁克脾。这也是患者出现消化不良、腹胀腹泻、大便溏稀等症状的原因。
然后是上焦的肺。脾胃作为气血生化之源,而脾胃的强弱可以决定肺气的盛衰。如果脾胃功能虚弱,就会导致肺的功能减弱,出现肺气虚的情况,会有体质虚弱、疲乏无力、气短等症状。
最后是下焦的肾脏。肾为先天之本,离不开脾胃这个后天之本的滋养,所以在脾虚时肾脏也会缺少滋养,进而出现肾虚的问题,会让人有畏寒怕冷、手足冰凉、小便频多等症状。
对于这位患者的情况总结来说,还是要先疏肝理气,气机舒畅脾胃的运化功能才能恢复,让气血充盈,然后滋养其他的脏腑。调理思路可以参考逍遥散+参苓白术散+真武汤来辩证加减。
今天的分享就到这里了,我们下期再见。
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快照生成时间:2024-07-04 10:45:21
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