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近日,郑州市中心医院高新院区收治了一名烟雾病患者,什么是烟雾病?烟雾病又有哪些症状?如何判断自己是否患有烟雾病?
患者小刘因在路边晕倒被好心人送往医院,经医生询问,这已经不是小刘第一次晕眩,一个月前小刘就因晕眩磕倒在桌子上,朋友下班后送他去诊所包扎伤口,医生建议去大医院查查,但小刘并没有照做。
本以为这次晕倒还像上次一样,但在急诊科处理好伤口以后,小刘被赶来会诊的创伤外科二病区副主任吕国伟留下了,经检查,小刘的双侧大脑中动脉闭塞,烟雾状血管增生,磁共振脑灌注检查,双侧额颞顶叶脑灌注减低。
郑州市中心医院高新院区副院长、创伤外科二病区主任张辉组织烟雾病MDT团队,对小刘的病情进行了详细会诊。
诊断结果为烟雾病,烟雾病是一种慢性颅内大血管闭塞,颅底烟雾状异常血管增生性疾病。由于反复的脑梗塞和脑出血,致死率和致残率很高,令人们异常恐惧,常被戏称为“慢性癌症”。
小刘懵了,今年才刚28岁的小刘懵了,他手足无措地看向吕国伟。吕国伟告诉小刘,频繁晕眩意味着脑内有出血可能,烟雾病患者一旦脑出血,死亡就在瞬息之间,目前诊断明确,符合手术条件,必须立即手术治疗,血运重建,将硬脑膜等部位的丰富血管“播种”到缺血的大脑部位,从而改善大脑循环。手术分两次,先处理与本次发病相关的一侧,3个月后再处理另外一侧。
吕国伟在术前造影发现,小刘右侧颅外需要搭桥用的两支血管走行异常,呈夹角较小的“Y”形,常规沿血管走行小切口入路,可能导致头皮愈合不良。小刘一听又打起退堂鼓,吕国伟仔细研究,为了保证头部美观,决定利用改良切口,既能保证术后头部美观,又能保证伤口顺利愈合。
手术中吕国伟取出一根肉眼看不见,只能在显微镜下操作的线,在小刘颅内0.8毫米的血管上穿刺、提拉、吻合,动作行云流水、一气呵成,12针结束,松开血管阻断夹,血流通过,原本苍白的血管立刻变红,手术室所有人提着的心终于放下。
术后第八天,小刘拆线出院,恢复的很好,吕国伟送他出医院,并约定好下次手术的时间,小刘感激的对吕国伟医生说“如果你没有留下我,那个夜晚不知道会发生什么,谢谢你。”
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快照生成时间:2024-06-26 14:45:08
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