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福州新闻网6月25日讯(记者 周昊 通讯员 苏萍 文/供图)近日,家住南平的范女士突发腰痛,辗转当地多家医院均未得到有效治疗,后来她来到福建医科大学附属协和医院就诊。经该院脊柱外科廖忠、崔为良主任团队诊断后,发现范女士的脊柱已发生严重侧后凸,侧弯高达91°,被确诊为:重度成人脊柱侧弯。
经脊柱外科团队手术治疗,目前,范女士的脊椎已成功矫正,令人意外的是,康复训练后,她增高了10cm。廖主任表示:脊柱侧弯需早发现早治疗,大部分病人在青春期发育前可通过非手术治疗恢复。
儿时骨骼发育不良 长大后脊柱严重变形
范女士今年52岁,4岁时,她患上了小儿麻痹症,出现了跛行。17岁时,她的脊柱发生后凸,出现驼背。结婚后,范女士承担起了家中的大小事,驼背的症状愈发严重,直至近日,她突发腰疼,无法起床,才引起家人注意。
“病人入院时,她的驼背严重程度高达91°,脊柱已严重侧弯,且极度僵硬。”脊柱外科廖忠主任医师表示,范女士经过康复科对症治疗后,明显缓解了腰疼,但没有解决脊柱侧弯。最终,患者考虑到生活质量,决定接受矫正治疗。
血供交汇处进行椎体切除 系脊柱外科最大的VCR手术
在经过范女士同意后,脊柱外科廖忠、崔为良主任团队开始为范女士制定手术方案。
由于脊柱侧弯矫正需要用到椎弓根置钉技术,常规情况下,矫正严重的脊柱侧弯需要将相应的脊柱切除,再进行重新拼接,形成一个正常的生理曲度。
“患者的情况比较特殊,由于常年畸形发育,许多骨头上能打钉的地方已经变形。同时,矫正患者的脊柱需要进行第八胸椎椎体切除,这个位置的前方是主动脉,后方是娇嫩的胸段脊髓,处于血供交汇处。”廖忠主任表示,该手术系脊柱外科最大的VCR手术,风险极大,可能面临全身瘫痪,甚至有生命危险。
后来,在麻醉科、ICU等科室的联合会诊下,手术用时7个多小时,出血量不到1000ml(文献记载的VCR手术的出血量在1万毫升左右),成功矫正了范女士的脊柱侧弯。手术后,范女士经历了一段时间的恢复锻炼,目前已经能够正常直立,甚至还长高了10cm。
家长需多关注儿童骨骼的生长发育
据廖忠主任介绍,青少年的脊柱较柔软,在青春期发育前,能够通过外界手段来纠正脊柱的侧弯。因此,家长要特别注意孩子骨骼的健康发育,在光线充足的情况下,着重检查背部、腰部、肩部是否对称,若是发现畸形,一定要尽早到医院找科医生体检,及时矫正。
廖主任提醒,儿童期是孩子成长的黄金期,骨骼发育不良会给孩子未来的成长造成较多危害:
1.骨骼的最终峰值骨量受影响,导致孩子身高发育滞缓、增加成年后患骨质疏松的风险等。
2.骨骼形状发育异常,增加孩子未来出现扁平足、O型腿、X型腿、高低肩的概率。
3.运动能力受限,骨骼发育不良可能影响骨骼肌肉间的正常配合,使孩子运动时身体协调性、平衡性下降,受伤的风险也会大大增加。
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快照生成时间:2024-06-25 23:45:02
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