主打“防控” 离焦眼镜是不是“智商税”？

□ 本报记者 解 磊 文/摄

“花了几千元给孩子配了副近视防控眼镜，不知道是不是‘智商税’。”北京消费者史女士提到的近视防控眼镜就是近年来在近视防控手段中最容易获得且最方便使用的青少年近视控制产品——离焦眼镜。在前不久刚结束的第三十五届中国国际眼镜业展览会上，离焦眼镜产品也位列许多品牌展位的“C位”。记者从中国眼镜协会了解到，这种近视防控眼镜已在医院眼科、视光机构里被广泛用于儿童近视管理。

可以有效延缓近视加深

什么是离焦眼镜？“普通的框架眼镜也就是普通的单焦点镜片，中央的光线经过折射以后，聚焦在视网膜上，这样中心视力得到了矫正，但是周边的光线进来之后聚焦在视网膜的后面，没有解决周边离焦问题。”首都医科大学宣武医院眼科副主任医师边俊杰告诉记者，多焦点离焦镜片，是一种采用中心及周边近视离焦原理设计的框架镜片，佩戴该镜片后，物体在眼内会形成一个聚焦像跟一个近视性离焦像，通过离焦像来控制眼轴生长及延缓近视加深，是目前被临床证实的控制近视加深的手段之一。

“离焦眼镜能控制近视发展，但并不是对所有近视患者都有效。”边俊杰告诉记者，离焦镜片就是为了控制周边近视性离焦。佩戴后不仅能够矫正中心视力，同时也能够改善周边视力，以达到控制近视发展的作用，所以比较适合于近视度数增长较快的青少年儿童。但不同近视患者的情况不尽相同，近视防控也是多方位的系统工作，青少年儿童近视患者要谨遵医嘱，配合其他有效的防控措施，比如增加户外活动、配合低浓度阿托品滴眼液等，才能够更有效地控制近视发展。

今年发布的《中国眼镜镜片行业白皮书》显示，目前，从各离焦镜片品牌1年至2年临床实验结果可见，普遍延缓近视加深有效率达59%至67%，效果显著。边俊杰强调，不论哪种防控近视眼镜，首先都要进行散瞳验光检查，同时明确是否存在眼底病变，只有掌握准确屈光度数才能进行防控近视眼镜的验配，建议患者到正规医院眼科就诊，听从医生的指导。

安徽宿州市立医院眼科医生张萌萌也表示，离焦眼镜的确能控制眼轴过快增长，但并不能使眼轴停止生长。如果错误用眼方式依然延续，使刺激眼轴生长的因素强于离焦眼镜的控制力，那么近视依然会增长。足够的户外和视功能训练，减少形成近视的刺激因素，才能获得理想的防控效果。

离焦镜片市场逐步扩大

“太贵了”是近日记者在北京市丰台区、安徽省宿州市等地眼镜店走访时听到消费者关于离焦眼镜最多的反馈。

正在带孩子进行视力检查的消费者韦女生告诉记者：“如果包括镜架和镜片一整套配下来，一副眼镜的价格差不多都在2000元以上，更好些的眼镜一副能到七八千元。”

记者走访发现，离焦眼镜具体价格取决于所选品牌的知名度、镜片的折射率、膜层处理等因素。在医疗机构配置的离焦框架镜，价格可能会更高，有些情况下总花费可能接近或超过10000元。

北京市潘家园眼镜城一位某品牌经销商告诉记者，进口品牌单镜片的配置价格总体在1200元到2000元不等，多集中在1500元左右，国产品牌的单镜片价格在500元左右，价格仅为进口品牌的3至5成。

国家疾控局数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，其中，小学36.7%，初中71.4%，高中81.2%。庞大的近视儿童青少年群体让近视防控产品成为一片蓝海。《中国眼镜镜片行业白皮书》显示，2023年，中国青少年近视管理离焦镜片市场规模按零售额计约146.8亿元。未来，随着离焦镜片需求不断提高，消费者对离焦镜片市场认知度提升，预计2028年零售额计将达到477.6亿元。

离焦眼镜并不“万能”

“正确佩戴离焦眼镜非常关键。”张萌萌告诉记者，家长要注意观察小朋友日常戴镜是否标准，镜架有无下滑和歪斜，并且让孩子坚持全天佩戴效果更佳；配镜后尽量每半年复查一次，及时了解孩子近视发展情况，这些细节一定程度上会影响近视防控效果。

需要明确的是近视只可防控，不可治愈。采访中，多位专家表示，尽管各式各样的近视原因学说为近视防控提供了不同的思路，但近视“不可逆转、不可治愈”依然是业内共识。

对于防控产品的选择，记者发现，哪一种产品的近视防控效果更好，不可一概而论，只能根据论文文献和临床数据进行研判。

“每一种产品都是有利有弊，各类产品的防控效果也存在较大的个体差异。”边俊杰表示，无论是框架眼镜还是接触性眼镜，一般来说，每年近视度数增长不超过50度，便被认为有效果，有的可以控制在25度内，有的则可能超过75度。

专家表示，儿童青少年近视防控是一项系统性、综合性的工作，需要家庭、学校、医院形成合力。张萌萌说，家庭是儿童青少年成长的港湾，家长对孩子的作息、饮食、用眼习惯的培养直接影响视力健康。同时，学校在保障课间休息、规范眼保健操、开展用眼健康教育等方面也能发挥积极作用。