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重度脊柱侧弯患者突发急腹症
本文转自：扬子晚报
重度脊柱侧弯患者突发急腹症
多学科协作手术助其转危为安
近日，徐州医科大学附属医院收治了一名急腹症患者，因这名患者存在严重脊柱侧弯，手术难度极大。在该院多学科团队的协作治疗下，最终为这名患者顺利完成急诊手术。目前，这名患者恢复良好，已顺利出院。
据了解，患者有先天性小脑萎缩病史，严重脊柱侧弯、腹部脏器严重移位，头颈部与身体侧倾达90º，心肺受压功能受限，不能站立、平躺，平日生活不能自理。在入院前8天，患者突感下腹痛，至当地医院就诊。因患者严重畸形，心肺功能受限，麻醉及手术风险大，同时肿瘤来源不确定，无法排除恶性肿瘤的可能，当地医院建议转院治疗。
徐州医科大学附属医院妇科急诊收治患者后，随即成立专家小组研判病情。妇科陆晓媛主任、经莉主任牵头制定了诊疗方案，随后启动相关科室多学科联合会诊（MDT），联系检查检验科室紧急完善相关检查，心内科及呼吸科评估心肺功能，麻醉科评估麻醉风险及制定麻醉方案。综合评估后决定急诊手术。
考虑到该名患者气道严重扭曲，麻醉科孔德强副主任医师在评估后决定行纤支镜引导下清醒插管，在安抚并取得患者配合后一次性成功插管。妇科经莉主任主刀为患者进行了全麻下剖腹探查，手术过程极困难，因患者不能平躺，只能在斜侧卧位下行下腹纵切口手术。术中快速冰冻病理结果为良性：浆液性囊腺瘤。术后患者恢复良好，顺利出院。
经莉提醒广大女性，要注重每年的健康体检，早发现、早干预，对于较大的卵巢囊肿，即使考虑良性病变，也应警惕卵巢囊肿蒂扭转风险；既往卵巢囊肿患者出现突发下腹痛，要及早就诊，避免卵巢扭转时间过长导致坏死、感染等并发症，需要切除卵巢。 通讯员 陈雪
扬子晚报/紫牛新闻记者 马志亚
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快照生成时间：2023-12-22 06:45:12
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